肺结节是在X线胸片或者CT上面看到<3cm的肺部高密度的结节阴影,很多是在体检的时候发现的,有的没有症状,有的是呼吸道症状,比如咳嗽、咳痰、喘气、呼吸困难。结节有感染性的,有非感染性的,感染性的有真菌,还有一般的炎症,比如炎性假瘤。肿瘤有良性的,也有恶性的,良性的有错构瘤、硬化性细胞瘤、炎性假瘤、纤维瘤,恶性的有腺癌、鳞癌等。
肺结节是临床上常见的肺部表现,对于肺结节的治疗关键在于明确导致肺结节的原因,针对病因进行治疗。有一些肺结节是炎症引起的,经过抗感染治疗以后大都可以消除。
肺结节良性概率70%,30%的结节是属于恶性的。结节越大恶性率越高,危险性越高,可以三个月之后复查ct,如果是肺部感染引起的,均会出现明显消退症状。如果肺部结节明显增大,要进一步检测,如胸部强化ct,肺部肿瘤标志物,支气管纤维镜,痰中找癌细胞等。
肺结节一年能长多少是不确定的,要和个人体质、结节大小、结节性质相关的。年轻人比老年人结节的生长速度要快一些,小结节要比大结节生长快一些,单个结节可能会比多发结节生长快一些,恶性结节比良性结节生长快一些,这些都是相对的。
一般实性结节的生长速度不快,可能十几年或者几十年在影像学表现上都没什么变化。一旦出现一年内结节生长增快,要做穿刺活检,因为纯实性结节是良性结节,不会过分生长,一旦增长较快,太大的结节影响肺功能,生长快是恶性组织的典型特征,所以需要检查明确。