囊实性结节良性的可能性比较大,通常发生于实质性脏器,最常见的就是甲状腺腺体之内,发生原因和甲状腺滤泡代偿性的增生相关,和体内甲状腺素代偿异常相关。病人也会表现为局部的包块,可以伴有疼痛的症状。
对于甲状腺结节良恶性的判断来说,首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑,结节边界不清,弹性评分为4级以上,需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节,术中做快速冰冻病理切片检查,根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的,需要做根治性切除手术。
肺部实性结节的病人没有长时间的抽烟史,那肺部实性结节的恶性率比较低,可能小于百分之10,但如果肺部的实性结节呈孤立性的,而且大于八毫米,且有长时间的抽烟史,可能恶性率大于百分之30。
体检发现肺部实性结节。肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检中偶然发现。实性结节如结节直径≤0.8cm,考虑良性病变可能性大。可定期随访观察,如结节直径>0.8cm,应及时行手术切除。
通常情况下,甲状腺结节患者可以通过做彩超、做穿刺活检、观察自己的症状等方式来判断良性还是恶性。具体情况分析如下:
1.做彩超:甲状腺结节患者可以通过做彩超,观察结节的形状,数量,血流,钙化点等来判断,结节形状不规则,单发,血流丰富,内含钙化点是一种不良表现,提示有恶性结节,反之则是良性结节。
2.做穿刺活检:如果患者的彩超结果结果显示有恶性结节,可以通过超声引导下进行细针穿刺活检,也可以通过手术来快速诊断。
3.观察自己的症状:甲状腺结节患者可以观察自己的症状判断良性还是恶性,如果出现声带沙哑时,应考虑有恶性结节侵犯喉返神经。
不能根据低回声或是高回声来判断甲状腺结节的良恶。甲状腺低回声结节,是B超描述下甲状腺结节的一种表现。甲状腺结节的性质,诊断要依赖于病理学的检查结果,可以让患者在B超定位下做甲状腺结节的细针穿刺,送组织细胞进行活检,根据病理学的结果,才可以看到甲状腺结节良性还是恶性。如果结节较小并且不影响甲状腺的功能,可以定期检查,如果发现已经癌变,就要进行手术治疗。