胆囊结石且胆囊萎缩应该手术治疗，因为胆囊结石的癌变率大概10%，当胆囊出现萎缩的时候，说明胆囊的功能就不健全了。这时候胆囊既然没有功能，里面又有大量的结石，这样引起癌变几率比较大。
一般情况下，胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下：
如果胆囊结石是单发的，而且小于3cm的胆管结石，一般不会有太大的临床表现，通常暂时不用治疗，平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的，而且已经有3-5mm，可能会嵌顿在胆囊颈部，会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症，这种情况下患者需要及时就医治疗，以免病情加重，严重损伤身体健康。
胆囊结石14mm一般考虑结石较大，药物治疗效果不一定理想，可以注意饮食清淡规律不要吃刺激高脂肪油腻食物，注意休息避免劳累，如果胆囊结石频繁引起右上腹腹痛腹胀不适情况，可以当地正规综合性普外科就诊，进一步腹腔镜微创手术治疗。
胆囊里的结石病并不会自己消失，只会越来越大、数量越来越多，它往往都是由于不规律的生活以及饮食上的习惯造成的。胆囊结石患者一定要及时的去正规医院检查，如果胆囊结石小于五毫米以下并且没有特殊的症状，可以采取保守的治疗，比如药物溶解治疗。
胆囊内泥沙样结石是胆囊内有流动的颗粒样胆结石。这种疾病容易影响胰腺及胆管。注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻高胆固醇的食物。可以药物排石，也可以行胆囊摘除术。
胆囊结石可以适量的吃洋葱的，胆结石患者的饮食上需要三餐定时饮食，不要进食过分油腻的食物，不要吸烟和饮酒，尽量少吃豆腐和菠菜以及动物内脏，不能饮酒以及暴饮暴食，需定期复查腹部彩超。
