肾脏囊肿要治疗吗

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肾脏囊肿要治疗吗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
肾脏囊肿若出现腰痛、腰胀的症状,肾脏囊肿>5cm需要治疗。目前肾囊肿治疗方法有肾囊肿穿刺抽液、无水乙醇硬化术和微创手术,先要看肾囊肿的位置,若肾脏的位置在肾脏表面或下级,可以在彩超定位下行肾囊肿穿刺抽液或无水乙醇硬化术,若肾脏的位置位于上极或者位置靠近肾盂建议患者行腹腔镜下肾囊肿开窗术。
肾囊肿即肾小管憩室形成良性病变,一般不会引起高血压、血尿、肾功能减退。随着年龄的增长,肾囊肿逐渐增多形成多发肾囊肿,需要和多囊肾进行鉴别。多囊肾是一种遗传性疾病,多有家族史,临床表现为血尿、高血压、肾功能下降,一旦出现肾功能下降,就呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期尿毒症期。一旦出现尿毒症的症状,就要进行肾脏替代治疗,即血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症,纠正贫血、低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。
相关问答

单纯肾囊肿可以为双侧或单侧,可以为一个或多个。它是成年人肾脏最常见的一种结构异常,是后天形成的。一般没有症状,常为体检时发现。对肾脏功能和周围组织影响不大,一般不需治疗,只要每半年到一年随诊。如果囊肿直径较大,超过五厘米,或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过十厘米,则可能需要手术治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾脏囊肿如果直径小于4厘米,不需要医治,每年复查肾脏彩超,看是否已经长大;如果囊肿超过4厘米,位于肾脏里面,囊肿壁没有曝露在肾脏表面,还是继续每年复查肾脏彩超,看是否囊肿已经长大或者囊肿壁是否已经突出于肾脏表面,如果有部分囊肿壁已经曝露于肾脏表面,直径超过4厘米的肾囊肿就可以手术医治。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾脏囊肿一般都不要紧的,是一个非常常见的肾脏良性病变。很多人都会有,特别是对于一些中老年人出现肾囊肿的几率都比较大。肾囊肿来源于肾小管憩室,随着年龄曾增大肾小管憩室越来越多,就形成了肾囊肿。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肾脏囊肿可以分为单纯性肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾。肾囊肿是由于集合管堵塞,造成尿液积聚造成的。多囊肾主要是由于先天性遗传引起的。单纯性肾囊肿,一般彩超可以发现肾脏有单发的囊性病变,囊壁比较光滑,囊液透亮,无回声。多发性肾囊肿,一般表现为肾脏多发的囊肿,常常伴有肝脏或者胰腺的囊肿。多囊肾属于遗传性的疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾脏囊肿分为先天性和后天性两种。其中先天性多数是遗传性的,主要是由于基因变异引起的,目前已知的与肾囊肿形成有关的基因主要是PKD1和PKD2。肾脏囊肿也可以是后天性的,例如:炎症的刺激、肾脏萎缩等可能会导致肾囊肿的形成。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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如果仅为单侧单个肾囊肿,或双侧少量的肾囊肿,直径一般2cm左右。无明显的临床症状,通常在体检过程中被发现,不需治疗,只要6个月到1年随诊即可。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,则会影响肾功能或引起尿路梗阻,需要手术治疗,手术一般是做一个腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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