急性心包炎如果是结核性的,镜下会出现干酪样肉芽组织,急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的。临床表现为胸痛、心包摩擦音、心电图异常。
急性心包炎的病因比较复杂,主要有特发性,感染性,免疫,炎症,肿瘤,创伤等。其中非特异性心包炎、结核性心包炎、化脓性心包炎、风湿性心包炎最为常见。国外资料显示,非特异性心包炎已成为成人心包炎的主要类型,而我国则以结核性心包炎最常见,非特异性心包炎次之。
急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症。
急性心包炎为多种病因所致心包脏层及壁层急性炎症。通常是发生于冠状动脉疾病或者心肌损伤等方面,如果没有及时进行有效治疗的话,患者很容易造成严重的并发症。其临床特征是以胸痛为主,胸闷和心电图变化等,心包其为一层囊性,包于心脏外层,包括心脏附近有浆膜构成脏层,和在胸壁附近具有由纤维膜构成的壁层,两层结构之间设有腔隙,叫心包腔,在正常状态下其内部含有二三十毫升液体,以润滑为主,但急性心包炎一出现,可有水肿发生,引起身体各部位一系列症状。
急性心包炎指的是各种原因引起的心包脏层和壁层的急性炎症。其症状包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗,如结核引起的心包炎,通常应尽早进行抗结核的治疗。
急性心包炎最突出的症状是发烧,胸闷,气短,脸色惨白等。
急性心包炎最常见的表现就是发烧,胸闷,气短,脸色惨白,最严重的是会有慢性的炎症,最后会发展成为收缩性的心脏炎,这样的话就很难治愈了。因此,急性的心包炎相对好处理,是由于受到了炎症的刺激,导致心脏周围出现了很多的粘液,这些粘液会在一定程度上影响到了心肌。在临床上,心脏的供血能力会被削弱,称为心包堵塞。通常情况下,如果出现心包填塞症,会导致心脏的供血不足,导致心脏输出量降低,如果进行及时的处理,可以得到有效的治疗。
急性心包炎常见病原体为细菌,其中有链球菌、金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌和部分流感嗜血杆菌。这些微生物可以引起多种疾病如肺炎,脑膜炎和败血症。第二还有病毒如柯萨奇病毒、腺病毒等,轮状合胞病毒、轮状病毒和冠状病毒。另外还有一种叫做衣原体,支原体和立克次体等都有可能引发心包炎。真菌感染对心包炎亦有一定的诱发作用,但发生率相对较少。另外,还有一部分人因为自身体质或者外界环境等因素而引发了急性心包炎。急性心包炎除病原菌外均可引起,还有原发性急性心包炎,即未查出病因的心包炎。另外还有一些继发性的心包炎以及慢性心包炎都属于这一类。
对于此类心包炎以对症治疗为主,但对炎症引起心包炎者,应抗感染治疗。因为细菌会引起一些并发症和严重的后果,所以必须要及时诊断并且进行适当的抗生素治疗。若由病毒感染引起,应进行抗病毒治疗。
亚急性心包炎有两种病因:一是先天性心脏病,二是细菌感染。这是一种很好发现的疾病,一般会出现胸闷、呼吸困难等症状。急性心包炎以胸痛为主,常见于急性非特异性心包炎、感染性心包炎。
心包炎心包渗液时,最常见的表现就是呼吸困难,这是因为心包和胸膜疼痛引起的呼吸变浅变速。还会出现咳嗽咳痰、贫血、体重减轻等全身疾病。