直肠癌低位保肛手术怎么做

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直肠癌低位保肛手术怎么做
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
指对位置较低的直肠癌患者进行保留肛门的直肠癌根治性切除手术;手术原则上是以根治性切除为前提,要求远端切缘距离癌肿下缘2厘米以上,切除近心端肿瘤以及部分直肠组织,全直肠系膜切除,同时清扫直肠周围的淋巴结,然后将近心端的肠管和远端直肠进行吻合。术后配合必要的放疗、化疗手段,可以降低直肠癌的病死率以及保留肛门,可以提高患者的生活质量。但是,这种手术并不是能在每个低位直肠癌患者中使用,手术前要行增强CT、磁共振检查评估肿瘤分期,然后根据肿瘤的位置、大小、转移情况还有患者性别、体重等因素综合考虑是否可行直肠癌低位保肛手术。
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相关问答

化疗也就是化学药物治疗,是一种很常用的抗肿瘤治疗的方法,化疗可以采用静脉化疗,也有口服化疗,或者是介入化疗、腹腔灌注化疗等方式,化疗之前要做血常规、肝肾功能等检查,排除化疗禁忌,才能进一步化疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术过程是将造口的肠管切除,然后再将两端正常的肠管重新吻合,从而恢复肠道的正常连续性,最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔,逐层缝合伤口,从而完成造口回纳手术。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌如果只是做结肠造瘘手术,通常在左下腹部切口作乙状结肠造瘘,或右下腹部切口做盲肠造瘘手术两种方式。手术以后还需要治疗原发性的疾病,如果患者情况比较好,可以结合使用放疗结合化学药物治疗,这样可以延缓患者的生存期,改善患者的生存质量。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术后大便异常可能与术后胃肠功能紊乱有关。另外每次都量不多,这种主要是直肠刺激的引起的,这个不可能恢复到病前的状态了,只能是通过饮食上调节,减轻这种反应。辛辣刺激的少吃,这些正常的蔬菜还是可以吃的。

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直肠癌病人在术后的护理上首先要注意做好消炎工作,避免刀口还会利,病人要注意清除术后残留病灶,这个病人可术后应用辅助性的化疗,还有就是病人在进行手术时会造成不同程度的失血,因此病人可适当增加一些补血的饮食,如动物肝、瘦肉、禽蛋类、牛奶、鲫鱼、鸭汤、桂圆、银耳、甲鱼等,都有利于病人康复。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病情分析: 早期直肠癌多数无症状,到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等,大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。侵犯膀胱、尿道、阴道等周围组织时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
意见建议:预防直肠癌,需要积极治疗直肠息肉,肛痿、肛裂等疾病,避免恶化发展成直肠癌,饮食多样化,多吃水果蔬菜,豆类,粗粮,养成健康饮食习惯。

赫丽杰医师内科已帮助用户:0
擅长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗