来月经时腰酸痛大多属于正常的生理现象，是由于盆腔充血导致的。
大多数是因为月经期间子宫内膜的前列腺素发生变化，导致现腰部酸痛，这种情况不需要特殊处理。如果特别严重，可以给腹部热敷或者口服布洛芬片来缓解症状。
有部分患者是因为患有盆腔炎导致腰部酸痛，这种就需要治疗，可以口服药物和阴道上药配合，使治疗效果最佳。
一般情况下，当经期出现腰酸背痛症状，可以使用热毛巾热敷腰背部，或者是在局部贴上暖贴，也可以使用温水泡脚，改善全身的血液循环，在一定程度上均可以缓解腰背部不适。同时，需要多注意休息，避免过度劳累。一般症状轻者，无需处理，一段时间后可自行缓解，不用过度担心。若症状较重，需要遵医嘱服用对乙酰氨基酚、布洛芬等止痛药。
一些女性在月经期间会有一些不舒服的症状，因为在月经期间盆腔会充血，所以会出现腰酸的症状。不要太担心，平时要注意避免太累。尤其是月经来的时候，你可以适当休息，喝红糖水配合局部按摩。
一般情况下，孕37周腰酸像要来月经，孕妇可通过定期产检、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
怀孕37周会出现腰酸坠胀的情况，主要是因为子宫长大，体重增加，腹部外凸，腰椎向前移动，导致腰肌酸痛。如果腰酸阵发性，腹部发紧，要注意产兆启动，需要到医院就诊，了解产程情况，是否需要随访观察，是否需要住院等待分娩。如果要随访观察，一定要注意胎动，多休息，尽量左侧卧位。每周到医院做一次检查，了解胎儿在子宫内的情况。
月经期出现腰酸的症状多可能是经期子宫内膜脱落，从而会使后腰部有不适感，产生属于生理现象。但是如果出现腰酸严重、腰痛如折等症状，此时是否有病理性改变，西医多会检查妇科炎症的情况。中医可能会考虑有没有气血不足、肾虚等原因引起的腰酸痛。患者可以服用中药汤剂调理，也可以选择服用益母草颗粒、八子补肾胶囊来治疗，针对不同证型可以给予不同治疗。