直肠癌造口旁疝手术怎么做

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直肠癌造口旁疝手术怎么做
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
直肠癌造口旁疝是直肠癌术后的一个并发症,造口旁疝的手术原理与一般的腹股沟疝的原理是相同的,就是将疝内容物,一般是肠管,还纳入腹腔,然后在直肠造口附近的腹膜前间隙放置补片,也可以是在腹腔内的腹壁上放置防粘连补片,然后固定。这种手术一般比较复杂,因为二次手术腹腔内粘连一般比较重,目前大多数医院开展的是腹腔镜造口旁疝无张力修补术。
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相关问答

手术过程是将造口的肠管切除,然后再将两端正常的肠管重新吻合,从而恢复肠道的正常连续性,最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔,逐层缝合伤口,从而完成造口回纳手术。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术后大便异常可能与术后胃肠功能紊乱有关。另外每次都量不多,这种主要是直肠刺激的引起的,这个不可能恢复到病前的状态了,只能是通过饮食上调节,减轻这种反应。辛辣刺激的少吃,这些正常的蔬菜还是可以吃的。

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直肠癌有的时候一期可能需要做造口手术,间隔三个月到半年再做二期回纳手术,主要是将造口切除,然后放回腹腔里边,与原来的直肠断端在吻合起来。一般造口回纳手术比较简单,但是一般需要等到至少三个月到半年之后再做,如果吻合口周围有水肿等情况,也不适合做这种。

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直肠癌病人在术后的护理上首先要注意做好消炎工作,避免刀口还会利,病人要注意清除术后残留病灶,这个病人可术后应用辅助性的化疗,还有就是病人在进行手术时会造成不同程度的失血,因此病人可适当增加一些补血的饮食,如动物肝、瘦肉、禽蛋类、牛奶、鲫鱼、鸭汤、桂圆、银耳、甲鱼等,都有利于病人康复。

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直肠癌造口还纳手术是比较大的。主要是将造口的肠管切除,然后再将两端正常的肠管重新吻合,从而恢复肠道的正常连续性,最后将连接吻合好的肠管回纳腹腔,逐层缝合伤口,从而完成造口回纳手术。

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直肠癌如果只是做结肠造瘘手术,通常在左下腹部切口作乙状结肠造瘘,或右下腹部切口做盲肠造瘘手术两种方式。手术以后还需要治疗原发性的疾病,如果患者情况比较好,可以结合使用放疗结合化学药物治疗,这样可以延缓患者的生存期,改善患者的生存质量。

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