一般情况下，老年人心率不齐是否严重，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
一般心律不齐并未导致老年人出现不适症状，可以自行进行心电图检查、24小时动态心电图检查、心肌酶学检查等，可以观察，不用进行药物治疗。老年人饮食不良时要警惕由离子失调引起的心律失常。如果出现胸痛、胸闷等不适症状，可能会比较严重，老年人应该及时治疗。
如果患儿为窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏等，没有明显的临床症状，也不合并其他的基础疾病，此类心律不齐并不严重，预后良好，不会影响患儿的生命。如果为室上性心动过速、心房颤动、心房扑动和室性心动过速，此类型心律失常相对比较严重。
窦性心率不齐不是很严重，凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律，窦性心律属于正常节律，窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。
胸痛和心律不齐的情况，可能是与高血压病及冠脉狭窄和动脉粥样硬化有关系。建议做个冠脉造影检查，确定是否有冠心病，注意坚持控制血压增高的情况，注意休息，不要劳累，不要饮食过饱，使用些活血通脉和软化血管的药物联合治疗。
心律不齐，存在心绞痛的症状。需要去医院进行进一步的检查，明确病因，对症展开有效治疗。针对心绞痛，需在发作时及时服用相应治疗的药物，就地休息，缓解症状，以免加重心脏负荷。