1度房室传导阻滞治疗方法

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1度房室传导阻滞治疗方法
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
一度房室传导阻滞,是指房室传导时间延长,超过了正常范围。p r间期大于0.20秒,老年人大于0.22秒。一度房室传导阻滞可以见于正常人,迷走神经张力增高是其产生的原因,另外有一些药物和基础的心脏病会导致一度房室传导阻滞,通常不会发生血流动力学的改变,对于没有症状,没有低血压和窦性心动过缓的患者,无需特殊处理,主要是针对原发病因进行治疗。如果病情稳定不发展,通常没有临床意义,预后良好。
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相关问答

1度房室传导阻滞一般不是很严重,如果没有其它的表现,可以定期做心电图检查。
但如果有心肌炎、心肌梗死等疾病也需要进行相应的治疗。一次性房室传导阻滞是一种常见的心脏病,对人体没有任何的影响。
日常生活中要注意适量做运动,避免剧烈运动。在饮食方面多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、银耳汤、米粥、豆浆等,避免吃辛辣、刺激性的食物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

1度房室传导阻滞会自行好,也可能不会好。
1度房室传导阻滞呈现明显的老龄化趋势,容易与心律失常、心肌炎、传导阻滞、高度传导阻滞等疾病合并发生。引起该病的原因主要有睡眠质量差、心跳缓慢、用药等。1度房室传导阻滞在深度睡觉的时候会出现,这种情况不用做任何处理。但如果是1度房室传导阻滞合并有2度及以上者,应当积极地请相关医生做进一步处理。

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一度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s,迷走神经张力增高是其产生的原因。一度房室传导阻滞不会产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,对心率较慢又有明显症状者可用阿托品口服。所以,定期复查就可以。

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房室传导阻滞的治疗方法有:
1、一次性房室传导阻断:根据患者的临床特征和ECG的表现,轻度的不需要特别的处理,只需要定期随访,根据病情来确定是不是发展成了房室传导阻滞。
2、二度房室传导阻滞:可以通过服用氨基茶碱类的交感神经药或者是植入起搏器来进行;
3、三度房室传导阻断:不可逆的形成因素,例如老年患者房室结退变,需要安装永久性心脏起搏器。

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一度房室传导阻滞及二度Ⅰ型房室传导阻滞的病人,如无症状明显,则不需要治疗,但严重的二度Ⅱ型和三度房室传导阻滞可以引起心室率的显着减慢,伴有明显的症状,如引起晕厥或意识丧失、阿-斯综合征等情况,需要临时植入起搏器,避免长时间心脏停跳导致生命危险,待心肌缺血改善、心跳恢复后,可将临时起搏器从身体中取出。

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一度房室传导阻滞:结合心电图表现与患者临床特点,较轻者无需特殊治疗,随诊观察,及时判断是否发展为完全性房室传导阻滞,对症治疗,二度房室传导阻滞:根据症状考虑治疗方法,采用药物或安装起搏器的方式进行治疗。三度房室传导阻滞:不可逆的形成因素,如老年人房室结的退行性改变,需要安装永久性心脏起搏器。

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