下肢静脉血栓超声的表现

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下肢静脉血栓超声的表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
下肢静脉血栓的表现:第1点,下肢股静脉,腘静脉,小腿肌间静脉内直径增宽,静脉远端血流减慢。第2点,静脉内可见填满性,实性低回声结节,边界清楚,长条状,与周围组织存在黏黏,在血管内附着。第3点,静脉腔内无明显血流信号,说明静脉回流受阻,血流淤滞。第4点,附壁血栓,可见中等回声附着管壁,管腔偏细,血流增快。第5点,动脉系统血流正常,可见血流信号。
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相关问答

通常情况下,患者如果出现下肢静脉血栓,超声可能会显示管腔增宽,管腔内可见强弱不等的实性回声填充,大小往往有几厘米不等,探头加压病变,管腔不能完全被压扁。具体情况分析如下:
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险,下肢静脉正常情况下,其超声管腔显示清晰、内壁光滑、连续性好、腔内为无回声、透声好,而当下肢静脉血栓时,超声一般会显示管腔增宽,管腔内可见强弱不等的实性回声填充,大小往往有几厘米不等,探头加压病变,管腔不能完全被压扁。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢静脉血栓形成后表现患肢的肿胀、疼痛。
运动后会加剧,抬高患肢后会改善,最常见的特征是血栓的远端肢体或全肢体肿胀,皮肤的颜色可以是正常的,也可以是轻微的淤血,严重的还可能会呈现青紫色。建议做B超检查,其灵敏度和精确度都比较高,是诊断深静脉血栓形成的主要检查手段。如果需要的话,可以进行CT和静脉造影。

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使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常能穿至大腿的弹性袜。弹性袜是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和相关的药物并辅以特殊卫材治疗。

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下肢静脉血栓,主要表现为下肢肿胀,疼痛,有些在血栓部位可以摸到肿块。对于下肢静脉血栓,早期可以使用药物溶栓治疗。如果血栓时间较长,也可以采取手术的方法取出血栓治疗。要生活规律,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。

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一般情况下,静脉血栓复发有肢体水肿、局部疼痛、动脉栓塞等表现,具体内容如下:
1.肢体水肿:如果患者静脉内的血栓出现了复发的情况,可能会导致血管回流不畅,容易使患者出现肢体水肿的症状,可能还会伴随着皮温升高。
2.局部疼痛:由于受到血栓的影响,患者肢体局部可能会出现疼痛症状,可能会引起的继发性的血管炎。
3.动脉栓塞:如果患者静脉内的血栓脱落,可能会随着血液而移动,导致患者出现动脉栓塞的情况,多有意识不清、肢体偏瘫、心慌胸闷等不适症状。

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诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素:
首先是临床症状,如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦,首先要考虑到下肢深静脉血栓。
第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的,这样可以更准确地判断出血栓的位置。
第三项是“金标准”,患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术,能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。

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