如何治疗腱鞘囊肿

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如何治疗腱鞘囊肿
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
治疗腱鞘囊肿有以下方法:1、采用挤压法挤破囊肿。这种方法适合于发病时间短、囊壁比较薄、囊性感明显的患者。挤破囊壁后局部按摩、加压包扎固定。24小时后进行功能练习,采用贴敷疗法,使肿块进一步消散;2、三棱针刺破法。消毒患处,用三棱针刺入囊肿加以挤压,使部分胶冻状液体从针孔中挤出。消毒敷料,包扎2-3天;3、封闭治疗。用大号针头尽量抽出囊肿内的粘液,然后更换注射器。注射药物做封闭治疗;4、手术治疗。对保守治疗无效者可行囊肿切除术。
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腱鞘囊肿治疗方法有手术与非手术治疗两种,在这些腱鞘囊肿中,有一小部分病人可自行消退,但是有些病人在经过各种治疗后仍复发,非手术治疗和保守治疗的复发率比较高,但是这类方法的创伤最小,容易为病人所接受,临床可作首选治疗。
可经挤压致使腱鞘囊肿断裂而渐渐自行吸收,但在治疗之后,可反复发作,连接关节腔不易断裂,可通过穿刺将囊液拔出,再加压按压或拔出囊液,送入肾上腺皮质激素进行局部加压包扎,一般均能起到治疗作用。
手术治疗是指在其他治疗无效的情况下,腱鞘囊肿可手术摘除,但仍存在不同程度的复发机会,故术后需避免病部关节不断重复连续运动和剧烈运动,为了避免再复发的可能性。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在临床上,如果病人发生左足背腱鞘囊肿,其病因是由于病人足部活动量过大,或者慢性的劳累、劳损、外伤等原因而导致。
在治疗上首先可以采取保守治疗,嘱咐病人减少活动,避免劳累。左足背腱鞘囊肿一般不会出现明显的临床表现,只要平时多休息即可,不能进行局部重复的推拿。如果是肌腱鞘囊肿的体积越来越大,并且有一定的痛苦,可以通过穿刺取出其中的汁液,再用激素或者是手术摘除。

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脚背腱鞘囊肿的治疗主要是非手术治疗或者外科治疗。
脚背腱鞘囊肿是由于脚背和足踝部的关节活动频繁,在活动时会受到很大的压力。如果发现有腱鞘囊肿,可以选择非手术或者外科。一般采用挤压法、穿刺等非手术方法,挤压法可以使腱鞘囊肿破裂,慢慢的自行吸收,但也有一定的复发率。与关节腔相连的囊肿不易破裂,可以通过穿刺取出囊液,再用肾上腺皮质激素或玻尿酸酶进行压迫包扎。如果其它治疗方法不能奏效,则可以通过外科手术将其切除。在手术后一定要避免剧烈的运动,以免再次发生。甚至外科手术都有复发的可能。

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足部腱鞘囊肿可以通过注射器抽出内容物、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
建议先密切观察,如果不会对生活造成明显的影响,可以继续观察,因为腱鞘囊肿是一种良性的疾病,不会出现恶性病变。此外,如果是大的腱鞘囊肿,可以用注射器将囊肿囊内的囊腔抽出,然后注入曲安奈德,再进行适当的压力和包扎,这样就能完全恢复了。另一种是通过手术直接将囊肿完全切除,但是仍然存在着一定的复发率。

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治疗膝关节滑膜囊肿的常用方法是直接粉碎,无创性但粉碎过程有点痛苦。粉碎后可用硬币压住受累部位,或不时用力压住使增生的滑液沿粉碎的囊肿壁流出,减少复发的机会。如果囊肿没有被压碎,可以在局部麻醉下用注射器抽吸,取出囊肿中的胶状液体,然后加压包扎。如果出现疼痛等症状,应考虑手术治疗,直接剥除整个囊肿,然后缝合关节囊开口。这种方法治疗更彻底,复发率最低。此外应该尽量避免冷水刺激,减少活动和更多的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腱鞘囊肿可以采用传统的中药按摩或者针灸来治疗。平时要多运动关节,不要做太久的单性运动,否则会导致病情恶化。腱鞘囊肿是一种肿物,不是肿瘤,而是囊肿增大引起神经压迫,出现手麻或臂麻的情况,如果病情比较轻微,可以用按压、按摩、慢慢揉开等方法进行治疗,但是一旦出现反复发作的情况。如果情况比较严重,可以进行手术切除,术后要及时口服消炎药,避免感染。

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