双侧小脑半球脑梗死怎么处理

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双侧小脑半球脑梗死怎么处理
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
双侧小脑半球梗死一般是由椎基底动脉系的血管病变引起的。首先小脑因为临近脑干,处于后颅凹,发生梗死后如果有水肿容易压迫到脑干,引起脑疝,影响呼吸和循环,所以需要加强脱水治疗,常用甘露醇、甘油果糖。其次椎基底动脉系血管行走较迂曲,一旦发生血栓,容易向近心端发展,导致梗死进展、梗死面积进行性扩大,治疗上如果有条件应积极溶栓治疗,如果错过溶栓时间窗,应加强抗血小板聚集、促进侧支循环生成,常用阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。如果梗死面积过大,已经诱发脑疝,或者有重度诱发脑疝风险,需要考虑行神经外科手术治疗,做去骨瓣减压术。
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已经形成了脑梗,一般给活血化瘀改善颅内血液供应。使用中医药,减轻脑梗后遗症症状,比如缓解腿麻、瘫痪等。同时辅以针灸及按摩等治疗,疏通病人穴道,使气血运行通畅,对于治疗脑梗后遗症很有好处,需要加强康复功能锻炼。病情严重的会留下后遗症,不能完全康复。病情轻微的出现脑梗塞面积小。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号区。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,小脑双侧脑梗死站立不稳,通常治疗有恢复的可能。具体分析如下:
如果小脑双侧脑梗死站立不,那么可以通过药物进行恢复。首先要到正规的医院神经科就诊,可以在医师的建议下服用阿司匹林这种抗血小板的药物,能够扩张血管的药物,营养脑细胞,同时还可以服用一些有营养神经的药物。平时多吃新鲜蔬菜、水果,避免食用高脂肪、胆固醇、盐份等,通过合理的药物调理,短期内无法完全恢复,可以进行四肢康复锻炼、针灸等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小脑梗死症状:反应迟钝,吟诗样语言,头晕走路如喝醉酒步态,严重的可以伴有恶心,呕吐,昏迷,语言语障碍等,提格检查可以发现眼震,辨距不良,一侧肢体瘫痪,指鼻试验指鼻不准确等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗不是小脑萎缩。
脑梗死是由于血管的狭窄、阻塞,造成脑组织缺血、缺氧、坏死,小脑萎缩是指小脑体积和小脑容积的缩小,病人会有脑沟加深、脑裂的增宽,因此脑梗死和小脑萎缩是两种不同的病症。脑梗主要是由于脑组织坏死导致的缺血、缺氧、坏死,导致的神经功能缺损。
脑梗死的病人会有语言的模糊性、构音障碍、吞咽困难、肢体瘫痪等症状。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小脑梗死会可能会永远头晕,也可能不会永远头晕。
小脑梗死后的主要症状是头晕,而小脑梗死则是会不会永远头晕,这要看患者梗死的面积和小脑代偿功能,如果患者是小脑梗死,经过两三个月的治疗,大部分头晕症状都会慢慢好转。但如果是小脑面积较大的梗死,即使及时治疗,后期小脑的代偿功能可能不理想,患者可能会留下永久的头晕症状。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。