颅咽管瘤术后电解质紊乱的治疗方法

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颅咽管瘤术后电解质紊乱的治疗方法
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
颅咽管瘤术后常见的电解质紊乱为高钠或者低钠、低钾、高钾,原因为术后常并发尿崩症、激素低下,尿量多,电解质随着尿液排除体外,血液浓缩等造成的。低钠嘱患者饮食中多放盐,同时予以10%浓氯化钠注射液稀释后静脉滴注,注意补钠速度不宜过快,防止引起脑部脱髓鞘改变。高钠、高钾首先严格限制钠、钾的补入和摄入,予以补充葡萄糖或者大量口服温开水稀释血液中过高的钠、钾离子。低钾予以10%氯化钾加入葡萄糖中静滴。同时针对激素低下、尿崩予以补充皮质醇、抗利尿激素治疗。
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相关问答

一般来说,颅咽管瘤术后饮食注意清淡、易消化,避免高脂肪、高热量食物。具体分析如下:
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍等情况。患者术后饮食注意清淡、易消化,可以吃面条、粥等,同时避免高脂肪、高热量食物,以免引起高血脂、高血糖、脂肪肝。患者日常规律作息,避免熬夜,注意休息。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,颅咽管瘤术后复发症状与手术前一致,具体如下:
通常情况下,颅咽管瘤术后复发的症状通常与手术前患者出现的症状相同,主要倾向于占位病变增大引起的症状、内分泌症状、脑积水症状等三类症状。如果患者在进行手术后,再次出现相同症状,应及时就医治疗。
在日常生活中,患者应注意个人卫生,适当参与社会活动及人际交往,避免剧烈运动、多度劳累、熬夜等。

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一般来说,颅咽管瘤大多是良性的,但也有一些病人容易出现反复发作。所以,对患者进行第一次手术是非常必要的,必须及早诊断,及早处理,以达到全切除的目的。但是,全切除的危险性很大,术后会有不同程度的并发症,严重的会威胁到病人的性命。但如果无法完全切除,则有很高的复发率,局部放射疗法可以取得一些疗效;如果复发后的肿瘤比较大,需要再次进行第二次外科治疗,并且有一定的危险性。
建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,有助于促进机体恢复。

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颅咽管瘤术后并发症可能会有口渴、低血钠症、内分泌紊乱等。1.颅咽管瘤位于中间,周围结构复杂,靠近三脑室和下丘脑,有一定的风险。首先是尿崩,尿量超过300毫升,饮水量会急剧上升,病人会感到口渴;
2.其次是造成电解质失调,尿崩会造成低钠和高钾,所以要定期检查病人的血液中的钠含量。
3.还会造成内分泌失调,从而导致体内的荷尔蒙分泌降低,尤其是体内的甲状腺激素含量会降低,会出现精神萎靡、萎靡不振、手脚乏力等症状。

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颅咽管瘤手术后遗症一般有尿崩、视力下降、无菌性脑膜炎等。
在做完颅咽管瘤术后,会有很大的副作用,比如尿崩。还有一些是儿童发育不良,需要进行一些激素的补充。对于儿童遗留的疾病,现在还没有特殊的方法,只能通过内分泌科进行辅助,还有一些副作用,例如癫痫病、麻痹、昏迷等。颅咽管瘤术后会出现视野和视力下降,不能完全康复的情况。还可能会导致一些其它的并发症,比如无菌性脑膜炎,这种情况会随着时间的推移会慢慢的消失。

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颅咽管瘤术后头部不适可以采用药物治疗、手术治疗等。
颅咽管瘤术后会导致头部不适的主要因素有很多,首先要明确病因。有些是术后大出血,有些是脑溢血,有些是硬膜下积液,有些是因为手术伤口的疼痛,有些则是因为手术伤口的疼痛。术后出现头疼症状要第一时间向医师报告,然后进行相关检查,以确定是否存在严重的器质性病变,如出血、脑积水、感染等。然后再根据实际情况采用布洛芬片、阿司匹林片等药物改善相关症状,必要时可以考虑手术治疗。

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