孕酮低孕囊0.4无胎芽胎心怎么回事

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孕酮低孕囊0.4无胎芽胎心怎么回事
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
患者的孕酮水平低,孕囊大小0.4厘米,没有胎心和胎芽,主要提示三种可能性。第一,患者怀孕早期,胚胎发育还比较小。如果患者的孕酮水平非常低,考虑黄体功能不全或者是怀孕之后胚胎发育不好而导致的,需要根据情况及时补充孕激素。第二,考虑是宫内怀孕胚胎停止发育的可能性。如果患者怀孕之后胚胎发约不符合情节要分比停经月份小很多,而且患者的孕酮小于5ng/ml,血绒毛膜促性腺激素水平很低,没有上升甚至是下降,可以诊断为胚胎停止发育。第三,宫外孕的可能性。有很多情况下,患者是宫外孕,宫腔镜内可有假性孕囊。这种情况下患者的胚胎活性多不好,所以孕酮和hcg水平很低,宫腔内的孕囊也很小,一般小于1.0厘米。
相关问答

引起孕酮低的因素较多,最常见的原因是黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。另一方面肾上腺、甲状腺功能严重失调等慢性疾病也会影响卵巢功能,使孕酮分泌减少。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕囊在长,但是没有胎芽及胎心,是由于胚胎停止发育导致的。怀孕50天以后,彩超检查仍然没有胎心,血绒毛膜促性腺激素上升缓慢或者呈下降的趋势,可以明确诊断胚胎已经停止发育,不能继续妊娠,应及时终止。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

有孕囊还没有胎芽胎心可能是因为宫外孕或者胚胎先天发育不良等原因导致胚胎死亡,因此检测不到胎心音。如果女性平时月经不规律,可能是因为女性推算的妊娠时间有误,胎儿还不足八周,所以还不能查到胎心。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎芽在孕40-50天形成,胎心的形成时间为孕50-60天。当准妈妈B超检查时间太早,即胎芽和胎芽还没形成时,当然只能看到孕囊而无胎芽胎心了,如果60天以后还是没有胎心胎芽就需要进行流产。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般来说,早孕孕酮低,可能是黄体分泌孕激素低,由胎盘替代妊娠黄体分泌孕酮,孕酮含量就会正常。
另外早孕孕酮低还有可能是因为有先兆流产的缘故。
所以如果在怀孕早期,孕酮含量比较低,建议是应当在医生指导下应用黄体酮保胎治疗,同时要注意卧床休息,避免劳累。
要注意饮食清淡易消化,多吃新鲜的蔬菜水果,及时补充维生素和微量元素。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

怀孕60天B超检查提示有孕囊却没胎心、胎芽。这种要追问停经的时间,查出来怀孕的时间,还有动态观察的情况。虽然停经有60天,但这个时候胚胎没有正常发育,胚胎还比较小,因为延迟排卵的情况,胎心、胎牙还没有长出。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。