目前肝细胞严重受损,导致肝功能异常,转氨酶升高的主要原因就是有脂肪肝,酒精性肝炎,或者是病毒性肝炎引起的原因。首先应该作保肝治疗,服用护肝片,然后做B超来看是否有脂肪肝,然后还要做乙肝两对半和丙型肝炎病毒抗体排除感染,病毒性肝炎的可能性。
化疗期间转氨酶高,这时可加用护肝药治疗,若仍然不能控制转氨酶继续升高,就要停用化疗,改用其他治疗方案。还有是乙肝病毒再激活导致转氨酶升高,而不是化疗药物引起。若有乙肝或丙肝病毒感染,就应口服抗病毒药治疗,随时监测肝功能状态和血液中病毒滴度的变化。
原因很多,最常见的是病毒性肝炎包括甲、乙、丙、戊型肝炎病毒,长期大量饮酒,导致酒精性肝炎,近期有用药史,导致药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肥胖脂肪肝等。需要进一步查相关指标,找出病因,对症下药。
肝功能转氨酶升高,首先要分析病因。无黄疸、食欲减退、消化不良等症状,近期熬夜、大量饮酒、吃过多油腻食物者,调整饮食作息后复查肝功能;肥胖者正确减肥后复查肝功能,正确地减肥方法如跑步、散步等;近期服用药物者,停服后复查肝功能。有黄疸、疲倦、乏力、食欲不振,腹部不适要去专业的医院接受详细检查,不要盲目服用药物,以免加重肝脏负担、病情恶化。
新生儿的转氨酶过高,有病毒性肝炎、传染性单核细胞增高的原因,主要通过药物进行治疗。
1.病毒性肝炎:肝细胞坏死后,会导致血清中的转氨酶增高。如果是A型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等,可以通过多吃碳水化合物、瘦肉、鱼、豆类等来进行综合调理,比如拉米夫定,恩替卡韦,阿德福韦酯等。
2.传染性单核细胞增高:主要是由于EB病毒的感染所致,除了肝脏的病变,还会出现发热、咽痛、扁桃体肿胀、颈部淋巴结肿大等症状,可应用如更昔洛韦,阿昔洛韦,干扰素等。
妊娠期间转氨酶升高,可以到当地的公立医院做肝系列化验和病毒检测,确定有没有肝炎性疾病,孕中期转氨酶轻度升高,没有进行性恶化,病毒学检测结果为阴性。
还要做肝的彩超,看看有没有肝硬化等疾病,要看有没有肝系的器质性疾病,然后再用适当的药物治疗,平时要戒烟戒酒,多休息,不要熬夜,另外要定期到医院做好产检工作。