半夜心绞痛，很有可能是卧位心绞痛。
卧式心绞痛，在睡眠或睡眠时，经常在深夜或深夜突然发作，很难用硝酸甘油来减轻，它可以与梦游、夜间血压下降或无意识的左心功能减退而导致的，使冠状动脉，远端的心肌缺血，或因睡眠时的血液循环增多，心脏负荷和氧气消耗增多而导致的心肌梗塞或突发猝死。
建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
半夜心绞痛的原因有：夜间人体处于平卧位，回心血量增加引起心肌负荷增加，导致心绞痛的发作；夜间人体受迷走神经支配，可以使血压降低、心率减慢，导致冠状动脉供血不足；夜间睡眠可引起噩梦出现，导致精神紧张、心率增快、心肌耗氧量增加，诱发心绞痛发作；晚饭后饮水少引起血液黏稠，诱发心绞痛的发作。建议睡前避免看刺激性书刊、影视节目，以防夜间做噩梦。
心绞痛是因冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄、冠状动脉瘘、冠状动脉痉挛、心脏瓣膜中重度返流、贫血等导致的心脏对氧的需求和供给失衡而引起的一系列症状。表现为胸痛、胸闷、疼痛向左肩背部放射。
偶尔有心绞痛的发生，一般代表目前存在有心肌缺血、冠脉血供不足的情况，心绞痛严重会呈现放射性的疼痛，胸骨后、左肩、左颈，甚至左前臂、食指、中指的疼痛。平时要注意多休息，避免吸烟、饮酒及熬夜。
通常来说，突然心绞痛是因冠状动脉供血不足、急性心肌缺血等原因导致的。
心绞痛是因为冠状动脉供血不足，心肌突然出现短暂缺血、缺氧等症状，以胸痛、胸痛为主。以胸压痛为主，伴有其他症状。主要表现为胸骨后端，可蔓延至心前区和左上臂，常有疲劳或情绪波动，一次发作3-5分钟，每日1次。急性心肌缺血是由于冠状动脉病变导致的血管痉挛或闭塞，与运动，劳累，情绪激动，受凉等因素有关。
劳累性心绞痛是由冠状动脉粥样硬化所致。具体情况分析如下：
劳累性心绞痛其病因是由冠状动脉粥样硬化，导致心脏供血不足，从而出现的心绞痛。患有此病的人，首先要保持情绪稳定，不要有太大的情绪波动，同时可以在医生的指导下口服一些促进血液循环的药物，比如硝酸酯类药物。如果出现心绞痛，还可以口服速效救心丸、硝酸甘油片等药物进行治疗。