房颤脉搏与心率的关系

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房颤脉搏与心率的关系
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心房纤颤是心血管内科临床上常见的心律失常,在心率和脉搏方面都有特征性的变化。在心率方面,多数是心率快,一般在每分钟100次以上,节律绝对不齐,快慢没有规律,同时心音强弱不一致。在脉搏方面,因为心房纤颤时,部分心脏搏动的收缩力量不够,心脏射血不足,导致脉搏不够充盈,可能摸不到或者很弱,而听诊心率可以听到,临床上称为脉搏短绌。所以,心房纤颤时,脉搏是小于心率的。
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相关问答

心律失常患者的心率和脉搏往往不一致,一般情况下,心律失常患者的心跳要比心跳快。
若一个病人心跳120次,而我们数病人的脉搏是84到90次,也就是比心跳更快,这就是临床上的症状。心房颤动的频率很高,一般在350-500次/分钟之间,但是这些颤动并不能起到很好的作用,导致心脏不能正常的跳动,也不能让人感觉到心跳。
心率超过100次的称为快速性心房颤动,低于60次是缓慢的心房颤动。一般情况下,心室速率越高,脉搏的差异就越大,而心室速率慢的患者,这种差别往往很小。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤病人的心率与脉搏的范围,其实并不是固定不变的。
心律失常不能一概而论。另外,房颤还有一个特殊的特性,那就是要测量病人的心跳和心跳,每一分钟都要测一次心跳和心跳。因此,在不计算一分钟的情况下,很难判断病人每分钟心跳的情况。而且,他的心跳也需要一分钟的时间,只有在一分钟之内计数,患者才能判断出心跳的范围。

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房颤是心率大于脉搏。
子脉搏短促,是因为心律绝对的不规整,当心室率快的时候,心室中的血液无法得到充分的充盈,心房功能的丧失也会导致心脏的射血量下降,导致外周动脉搏动减弱或者消失,从而出现脉搏短促。心律绝对不齐和第一心音强弱不等,除了脉搏短绌之外。房颤患者最好是去正规医院就诊,在医生的指导下规律服药,防止病情加重。

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房扑并不长久,多为房性阵发性心律过速,为房颤或恢复窦性心率过渡心律失常。
房扑主要发生在老年群体中,并且随着年龄增大发病率也逐渐升高。心脏发生房颤和房扑最有害,就是心室率过快或过慢。当发生了房扑时,患者往往有心悸、气短等症状,甚至出现心力衰竭和心源性休克。因房扑可导致心室率更快,房扑远较房颤为甚,需积极处理。如果在药物治疗无效时,可以考虑手术治疗。当前,房扑理论比较清楚,较适用于射频消融术。由于房扑给药疗效稍逊房颤,房颤多为左心房问题,而且房扑多为右心房有毛病。
所以在治疗时要注意左房和右心腔大小不等的情况。若房扑久治不愈,常导致房颤。

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房颤是临床上一种常见的快速性心律失常,房颤心律可表现为绝对不齐,第一心音强弱不等。对于房颤的治疗,首先需要注意的是尽早恢复窦律,可以考虑药物转复。其次也可以考虑电复律使患者房颤律恢复正常。

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房颤有个特点脉搏少于心率,房颤是由于心房激动受到各种原因的干扰造成心房没有节律的乱跳,不能有效的为心室提供足够血供。准确判断是否为房颤可以做个心电图,房颤有不同的类型,有阵发的、持续长程的还有永久性的,可以做24小时动态心电图诊断。

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