如何确定肾性高血压

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如何确定肾性高血压
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
肾性高血压,包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压的诊断需要数字血管造影和动脉造影检查。造影检查可以明确是否存在单侧或双侧肾动脉,入口主干或者及其分支的狭窄或完全闭塞,从而引起的肾实质缺血,产生肾血管性高血压。各种急慢性肾脏病均可导致肾实质性高血压,肾实质性的高血压的确定依赖于患者的有慢性肾脏病史,及临床表现,血压测量的结果,眼底检查,心脏和外周血管评估的结果来明确。
相关问答

原发性高血压占所有高血压的80%-90%,继发性高血压只占10%-20%。
原发性高血压的病因不明,多见于在40-50岁以上的中老年人,多有高血压家族遗传史。
高血压早期尿常规检查和肾功能正常,肾性高血压是继发性肾脏疾病引起的高血压,发病年龄一般在30-40岁之间,没有家族史,常伴有水肿、血尿等肾脏病变的情况,血压逐渐升高,有时还会出现情绪暴躁,难以控制的情况,通常会出现尿检异常和高血压的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压占80%-90%,继发性高血压占10%-20%,原发性高血压多见于40-50岁的中老年人,大多有家族史,一般会先有高血压,再通过尿检检查,在高血压前期,尿常规和肾功能没有太大的改变,肾损伤与心脏、视网膜血管硬化同时发生。肾性高血压是一种继发性的肾病,主要发生在30-40岁之间,并无高血压的家族历史,通常伴随着水肿,血压会慢慢升高,也可能会突然加重,通常会出现尿常规和肾功能的改变,通常会先有尿液的异常,再到高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要确定自己是否患有高血压,首先要测量血压,在没有服用降压药的情况下,患者三次测量血压高于正常值,即收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg,且3次测量均未超过同一天,即可确诊高血压。高血压患者要及时到医院做相关检查,如果血压低,首先要控制饮食,改善生活方式。血压偏高的患者需要在医生的指导下合理应用降压药来控制血压,避免出现并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压主要通过量血压来确定血压是否为真的升高。当量血压时需要注意应在不同的时间段量血压三次以上,收缩压≥140mmHg,舒张压>90mmHg才可确定为高血压。紧张的状态中血压可能会高,所以需要多次测量血压才能确定是否为真正的高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾性高血压要积极进行抗感染治疗,肾动脉支架成形术,保护肾脏功能,高血压就会好,但要平稳的控制血压,预防高血压并发症,肾性高血压往往血压升高明显且顽固,就会出现高血压并发症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶或能扩张肾动脉,改善肾脏供血供氧的药物,以及减少血容量的药物,均可起到降低肾性高血压的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病