半夜胸闷气短怎么办

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半夜胸闷气短怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
半夜胸闷气短是心衰的一种表现。需要立即坐起来,立即吸氧,含服硝酸甘油或消心痛,应用利尿剂,仍无法缓解的需要立即拨打120转往医院行抢救治疗。心衰是心脏病的最后阶段,心脏失去了射血泵血功舱,血液积在肺部,肠道,皮下等其他组织器官。临床上会表现为活动后或平卧时胸闷气短,休息或坐起后缓解,尤其夜间容易发作。
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半夜突然胸闷气短可以药物进行治疗,具体分析如下:
半夜突然胸闷气短,要考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血,不排除心绞痛、急性心梗,需要立即服用速效救心丸,同时要做好心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图、B型钠尿肽前体的检测,同时还要进行冠状动脉CT或冠状动脉造影检查。此外,如果半夜突然胸闷气短,也有可能是呼吸系统疾病,需要进行肺部CT检查,如果需要进一步的血气分析,可以确定病因,然后对症治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷气短失眠的患者通常可以通过完善检查、日常护理等进行治疗。
1.完善检查:心血管系统疾病或者有内分泌系统的紊乱通常会导致患者胸闷气短失眠,患者可以到医院进行血常规、经胸壁针吸活检术、胸部CT检查等方式明确病情,再进行治疗。
3.日常护理:患者应保持一个良好的睡眠质量和充足的睡眠时间,避免熬夜,睡前可以喝一杯热牛奶。

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如果病人是因为功能性导致,建议不要在门窗密闭或者空气不流通的环境下停留,平常生活中也不要与人争执生气。如果是因为心脏神经官能症导致的胸闷、气短,需要病人及时去医院检查,具体的治疗要结合症状来进行制定。

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擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,如果喝酒后出现胸闷气短,可能是冠心病,如果有明显的临床表现,建议及时去医院做心电图、心脏超声、冠脉CT等检查,确定病情的严重性,并进行冠状动脉造影。
如果是严重的血管病变,可以选择植入支架,如果有明显的症状,可以使用扩血管的药物如硝酸甘油等。心率加快、胸闷加重的患者,可以口服倍他乐克等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人在运动后会有心慌气短的现象。冠状动脉粥样硬化是一种常见的疾病。如果患者出现心慌气短的症状,首先要明确病因,然后进行血压测量,如果老年人的血压超过150/95mmHg,可以口服降压药。心慌气短可能是因为甲状腺功能亢进导致的。如果出现心慌气短、心电图缺血症状的患者,可以通过口服阿司匹林肠溶片、降低血脂等药物来改善心脏供血。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果在生气之后出现胸闷气短的症状,可能是冠心病引起的心绞痛。应采取以下措施:
第一,患者要平复情绪,避免情绪激动。其次,静坐或平躺,如果条件允许,可持续低流量吸氧,监测血压、心率,如果血压不高,可舌下含硝酸甘油或速效救心丸。病情稳定后,第二天去心内科门诊进一步评估冠状动脉狭窄程度。如果症状没有缓解,应立即拨打120,到就近医院急诊科就诊。

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