糖尿病人脚趾甲发黑，一般由于下肢血管病变导致足部缺血，主要见于糖尿病病史比较长的病人，达10年以上，同时合并血糖控制比较差，在查体当中可以发现病人的足背动脉搏动减弱。B超的下肢彩超检查可以发现下肢血管有不同程度的狭窄和闭塞，也可能是合并指甲局部感染导致的。
有黑脚趾的糖尿病患者有两种情况：
一，脚触不是很严重，有点青紫，可能是深色。
二，是由于糖尿病足的发生，多发生在糖尿病足十年左右。糖尿病发生慢性并发症，慢性并发症过程中出现大血管病变、微血管病变和神经系统病变。再加上脚的局部感染，比如脚趾甲割伤或者脚气感染，都有可能造成黑脚趾，也就是所谓的糖尿病足。当糖尿病发生时，这种感染会迅速发展到深部，累及肌肉和肌腱。除了脚趾疼痛，患者也可能有全身症状。这时候要控制好血糖，去医院治疗，看看有没有糖尿病足或者轻微擦伤。
糖尿病有几种黑眼圈：
1.一个是色素沉着。
2.另一种是皮下血管的黑影。血管可以有条件地揭示皮肤变薄或变白。
3.当睡眠不足或休息不好时，眼睛周围的血液流动就会变慢。人的血液分为动脉血和静脉血。血流减慢时，静脉淤血会导致颜色加深，静脉血颜色为黑蓝色。这种时间可以通过好好休息，好好睡觉，局部按摩来解决。也可以通过局部脂肪注射和胶原蛋白注射来改善。
糖尿病皮肤发黑的主要因素有血糖持续上升、紫外线照射等。
1、血糖持续上升：糖尿病是一种代谢疾病，如果没有及时的治疗，会引起血糖持续上升，引起血液循环障碍，引起色素沉着，引起皮肤发黑。
2、紫外线照射：长期暴露于紫外线下，会引起皮肤下黑色素颗粒的增加，从而引起皮肤颜色变黑，与糖尿病无关。
建议患者长期遵医嘱使用控糖的药物治疗。
糖尿病可能是血糖高导致了糖尿病末梢神经血管病变导致脉管炎，引起了下肢血管流通不畅引起软组织淤血水肿，及时使用降糖药物和疏通血管等药物进行治疗，并且要抬高下肢，有利于减轻水肿。
糖尿病出现了腿部的肿胀，需要考虑是否有糖尿病肾病的问题建议化验尿常规，看一下有无蛋白成分，再就是化验肾脏功能，看一下尿素氮，肌酐的数值，化验肝功看一下是否有白蛋白过低，先明确诊断，然后再针对性用药。