结肠癌鉴别诊断

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结肠癌鉴别诊断
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
结肠癌主要表现结肠肿物,便血,肠梗阻,消瘦,腹痛等症状。那么它的鉴别诊断也主要从这几方面来讲,首先需要鉴别诊断的是结肠克隆氏病,克隆氏病好发于盲肠或者升结肠,会引起肠壁水肿,狭窄,挛缩,形成肿块样,引起肠梗阻,当然克隆氏病也会诱发结肠癌。其次需要鉴别的是结肠多发息肉,绒毛管状腺瘤常长得很大,慢慢也会变成结肠癌,另外是家族遗传性息肉病,多发息肉时会引起肠腔狭窄,挛缩形成肿块样,这种病也会诱发结肠癌。
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相关问答

治疗结肠癌尽早进行手术。手术以后,同时配合化疗或者是理疗。现在医疗条件这么好,主要是用抗肿瘤的药物同时,一定要加强营养,加强锻炼,增强体质,也可以配合中药辅助进行调理,可以增加低抗力,增加免疫力。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

结肠癌的早期症以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主。右侧结肠癌:以全身症状、贫血、腹块为主。结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,早期可以没有任何症状,中晚期可表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,腹痛,黏液便或黏血便。

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五到十年左右,对于不同的病人,生存时间是不一样的。如及时的做根治性手术,同时患者也没有发生其他脏器的转移,能够彻底的清除肿瘤,通过规范的治疗,病人的生存时间会大大的延长。

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器官转移,结肠癌的远处转移,主要是肝脏,大约50%的患者会发生术前或术后的肝脏转移。淋巴结转移,一般依顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移癌肿侵入肠壁肌层后,淋巴转移的机率增多。血行转移,一般是癌肿侵犯至,毛细血管小静脉内。侵润与种植,癌肿可直接侵润,周围组织与脏器,癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状。

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能不能长期生存主要决定于肿瘤的临床分期,若肿块较小,没有远处转移,手术治疗后5年生存期在百分之六十左右,若已经出现远处转移,进行科学的多学科治疗综合治疗,生存期可以达到3年以上。而且新型抗癌药物的临床试验也很多,生存期会进一步延长到3年以上。

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结肠癌主要采用TNM分期法进行分型。T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结受累状况,M代表远处转移,通常可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期结肠癌通过及时有效的手术治疗,五年生存率可达百分之90,Ⅲ期、Ⅳ期结肠癌须结合放疗、化疗、靶向治疗等治疗方法才能改善生存率。

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