陈旧性心梗必须作造影和支架，陈旧性心肌梗死，是心电图诊断。心电图提示陈旧性心肌梗死，行冠状动脉造影检查。如果冠状动脉造影检查，提示有严重的血管狭窄，狭窄程度超过了75%以上，是需要植入支架的。植入支架以后，可以预防再次发生心肌梗死。
陈旧性下壁心肌梗塞是否严重，与是否出现并发症有关，如果在急性发病时，通过急诊PCI治疗，及时开通了闭塞的血管，恢复心肌再灌注，没有出现心脏扩大，心功能不全等并发症，长期服用药物，预后很好。如果急性发病时，没有及时开通闭塞的血管，出现心脏扩大，心功能不全，心律失常等并发症，愈后比较差，猝死发生率比较高。
心脏支架术后需不需要复查造影不能一概而论。因为造影是有风险的，会出现出血、造影剂过敏、穿刺部位血肿等。因此可以选择不做造影做，如果有必要复查需听从医生的判断。对于冠脉血管病变比较简单的单支病变，别的血管无明显的病变，如果到1年时间也没有缺血的症状，可以不复查，继续服药即可。
心脏梗塞鼻出血是一种非常危险的疾病。
1、心梗合并重度高血压，导致鼻粘膜毛细血管破裂，导致鼻出血。抢救急性心梗是要争分夺秒的，溶栓、抗血小板治疗是必要的，但是如果血压太高，首先要做好高血压的准备，不然溶栓治疗会导致严重的出血。
2、急性心肌梗死溶栓后，血管纤溶功能亢进，增加了出血的危险，并导致了鼻出血。这个时候，患者很有可能会出现内脏大出血，甚至是脑溢血。
心梗的预防是要注意避免过度劳累，特别是避免搬运过重的物品以及剧烈运动，并且要放松精神，愉快的生活，对任何事物都能够做到以一种淡然的态度去面对。还有洗澡的时候要特别注意，不要在饱餐或者是饥饿的情况下洗澡。
