一般情况下，80多岁老人心肌梗塞首选药物治疗，尽量采取保守的常规治疗方式，以对症处理、保护心功能、改善循环为主。具体分析如下：
对于出现心肌梗塞的80岁老年人，可在专业医师建议下，遵医嘱服用硝普钠、硝酸甘油等扩张血管药物，也可以联合应用降脂类药物，对于稳定斑块会有一定作用。需要提醒的是，对于该年龄段的老人，在治疗期间需要绝对的卧床休息，情绪起伏不易过大，保持乐观心态。
心肌梗塞是一个严重且易受各种因素影响而发病的重症。总的原则是做到“三要”、“三不要”。“三要”是：一要按时服药，定期复诊，二要保持大便通畅，三要坚持体育锻炼。“三不要”是：一不要情绪激动，二不要过度劳累，三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。去医院进行正规的治疗。不要耽误病情。
心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死，多发生在冠状动脉处，由于冠状动脉病变，导致血流急剧减少或者中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血；首先应该药物来治疗，也可以改善心肌供血，去医院做一下冠脉造影，来根据造影情况决定下一步治疗方案。
心肌梗塞要进行积极的冠脉介入治疗，如果不能接受冠脉介入治疗，可以选择溶栓治疗。相对而言，两种治疗方法的效果相差不是很大，如果病人介入治疗失败，或者是溶栓治疗失败，也可以选择紧急冠脉冠状动脉旁路移植术，一般，应争取在6-8小时内紧急实行。
如果患上了糖尿病，心肌梗死，需要对其进行治疗，其中心肌梗塞属于严重的危重患者，如果有胸痛，胸闷等症状，建议在心内科医师的建议下进行溶栓或血管介入。
其次，当心肌梗死后，病人的状态已经趋于平稳时，患者应当对其进行血糖调节。糖尿病心肌梗死时，要注意在发生心肌梗死前要控制好自己的血糖，防止或延缓糖尿病血管病变的发生，减少患有糖尿病引起的心肌梗死的几率，增加病人的生存几率。
