早期一般没有明确的肝癌的症状和体征，通过体检才发现。中期常常表现为上腹部不适、厌食、乏力、消瘦等，没有明确的黄疸，腹水等症状。晚期一般都有肝外转移或者有腹水，黄疸等症状。
肝癌的病人化验室检查甲胎蛋白是一种特异性的指标，如果化验值大于400，在除外活动性的肝病或者异位妊娠等影响的前提下，基本可以确诊为肝脏的恶性肿瘤。另外，肝癌的患者也会出现贫血和低蛋白血症，化验血常规和生化指标也会有明显的改变。
90%的肝癌是因为肝炎、肝硬化所造成。一般在入学、就职前，都会进行常规体检。因此，大多数人知道自己是否患有肝炎，如果发现自己患有肝炎，应定期进行体检，包括抽血查AFP及影像学检查等。如果B超检查，发现肝脏有结节存在。
肝癌这种疾病主要发生于中老年，男性，并且也多数是有饮酒的病史，那么临床表现主要是肝区疼痛乏力，食欲下降，体重减轻黄疸，那么肿瘤的后期还会并发大量的腹水，表现为贫血和低蛋白血症，而对于早期确诊应该早期选择手术治疗。总的来说只要保持一个良好的生活习惯，一般是不会患有肝癌的。
肝癌指标检查X光检查，支气管镜检查，支气管镜检查等。X光检查可以发现肺癌的位置和大小，支气管镜可直接观察支气管和管腔病变，支气管镜是筛查和诊断肺癌的简单有效的方法，胸部探查和肺肿块的短期诊断和治疗尚不清楚病变的性质，不能排除肺癌的可能性，应进行剖腹探查。
肝癌的主要指标是癌胚抗原，如果担心患有肝癌，只能进行定期体检，并且可以去医院检查。可做甲肝、乙肝、丙肝、肝功能检查。如果癌胚抗原高于正常水平也是没有问题的。
