胸闷气短可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先要考虑是不是急性心肌梗死，要做心电图、肌钙蛋白等检查。有的病人会因为心功能不全而逐渐恶化，表现为胸闷气短，胸腔超声或胸部平片显示胸腔积液增加，肺量下降。有可能是肺部疾病，也有可能是心肌缺血性疾病或者是心功能不全急性加重。肺动脉栓塞，肺大泡破裂是最常见的疾病。
胸闷气短有多种病因，提示应在进行有关检查后，对症处理，不能一味用药，亦不能延误疾病。
长期高血压病人中可伴有血压下降或升高现象，而这种变化在临床上称为持续性低血压。不能排除由生理性或病理性原因引起。一般情况下，人在没有明显的不适之前，不会出现这样那样的问题。影响因素可包括患病，若受凉得病，身体有不适，还可表现为发热、胸闷、气短等上述症状。还有一些情况是因为心脏病，心脏方面出现了问题。如心血管功能类疾病，还可发生心绞痛、胸闷、气短等症状，喘不过气来、胸闷等这类病症。在日常生活中我们可以看到很多人都会因为感冒而产生胸痛或胸闷的情况，尤其是一些老年人，这种状况更加明显。同时还会因空气不畅而胸闷。另外一些因素包括吸烟，饮酒等都可以引起胸闷。及肺源性原因，如支气管哮喘胸腔积液，自发性气胸及其他病症，这些还可能引起胸闷、胸口闷等现象。
胸闷气短是一种主观感觉，就是指费力呼吸或者气不够用。胸闷气短多是由于门窗紧闭或者空气不流通的房间内长时间逗留，或者遇到不愉快的事情，产生胸闷、疲劳的感觉，还有可能是由于心脏神经官能症所引起的一种症状。
引起气短胸闷的病因很多，一般慢性呼吸系统疾病因为气流受阻会使肺泡增大，并且出现肺泡弹性减少，这样就会使肺功能受损，常见于支气管扩张和肺结核以及慢性气管炎等疾病。另外心力衰竭的病人也会出现气短，心力衰竭病人尤其是左心衰竭，造成动脉系统供血不足，静脉血回流受阻，会导致肺部淤血，肺水肿等，导致气体交换障碍，也会出现气短的症状。另外胸廓，呼吸肌病变或是胸腔积液、气胸等也会导致气短胸闷，严重甚至危及生命。
生理性的原因或病理性原因，生理性原因，即本身没有太大的器质性疾病，只是晚上没睡好比较劳累，这种原因可能出现胸闷气短，所以原因是很多样的，当发现胸闷气短时不能轻易忽视。
胸闷气短失眠与心肺不畅密切相关。
胸闷气短通常是由气虚和气滞两个因素引起的。因为肺主全身，所以与肺气虚关系密切。失眠是因为心神不宁，也就是心神不能归于心功。原因与心功不足、心阴虚、心肝血虚，或心肝阴虚火旺密切相关，才会出现上述证候。从中医的角度来看，这主要见于过度思考、过度疲劳的人。治疗主要是给益气养阴养血的药物。可酌情服用天王补心丸或人参归脾丸进行试治。从西医角度看，可见于心脏病，如冠心病、心肌炎、心包炎等。这些疾病都会导致胸闷、气短、失眠。
