一般情况下，手指肿了冷敷还是热敷，需根据具体情况分析。具体内容如下：
手指肿了，如果是外伤引起的，可以在24小时内用冷敷来缓解肿胀，避免手指剧烈活动。骨性关节炎导致手指肿胀时，可以选择热敷，避免受凉，注意保暖，避免剧烈活动，必要时还可遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗，如依托考昔片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠片等。
一般情况下，手部的肿块主要是因为外伤造成的骨折和软组织受伤，24小时以内可以进行冷敷，以减轻肿胀和痛苦，24小时以后可以进行热敷，以达到活血化瘀的目的，具体内容如下：
手指的肿块是因为骨头炎症导致的，所以不能用冷敷，要做到既要保暖又要防止感冒，要做一些活血化瘀、舒筋活血的治疗。手肿是感染性的，一般不需要进行热敷，可以使用抗感染的药物，也可以使用氟比洛芬的软膏来缓解疼痛和肿胀，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
摔伤后需要根据摔伤的时间来决定冷敷和热敷的使用。摔伤后如果能够排除内脏的损伤，或者肢体的骨折，可以考虑软组织处裂伤，最好在48小时内对摔伤部位进行冷敷，通过冰块或者外用的冰袋进行局部创伤部位的冷敷，可以减轻毛细血管的渗出和扩张，防止出现血肿或者肿胀继续扩大。48小时以后，由于血液血栓形成，组织渗出减少，可以通过热敷的方式促进吸收。通过热敷可以加速血液循环，减轻组织肿胀，有利于摔伤后肿胀部位的恢复。建议去骨科做拍片检查，根据检查结果来查看摔伤的程度，再进行治疗。日常生活中应该注意休息，适当的做一些运动，有利于摔伤后的恢复。
如果是受伤24小时之内，建议主要就是选择进行冷敷，如果超过了这个时间，建议主要就是进行热敷。治疗期间也要注意减少活动量，同时也可以口服应用一些活血化瘀的药物，也有利于促进淤青的逐渐好转。建议：如果周围有伤口的情况，还需要做好伤口的局部消毒，避免出现有异常的炎症感染。
在72小时以内，摔到脚没肿是冷敷；在72小时后，是热敷。
摔到脚没肿一般意味着没有骨折，但为了避免出现局部红肿、疼痛等症状，建议在72小时以内进行冷敷，即用冰袋或冷湿毛巾敷于患处皮肤上，有助于促使局部血管收缩，控制小血管的出血和减轻张力较大肿块的疼痛，达到消肿止痛的功效；在72小时后，应该进行热敷，一般是使用热毛巾、暖水袋、暖袋直接敷治患处，具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢等作用。