心脏早搏的治疗

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心脏早搏的治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心脏早搏中室性早搏、房性早搏最常见,可发生于正常人。但心脏神经官能症者及器质性心脏病者更容易发生。早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量及是否发展成严重的心律失常。无器质性心脏病的早搏,一般无需特殊治疗。有症状者,可试用镇静剂和β受体阻滞剂;频发、症状明显或合并器质性心脏病者,应寻找病因和诱因。除此之外,可选用抗心律失常药物治疗。
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偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。

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擅长:内科、心血管疾病

室性早搏的出现与室性早搏的出现和出现的症状有关。如果是轻微的室性早搏,一般不需要进行治疗,只需要密切关注患者的病情。出现频繁的室性早搏,首先要明确引起早搏的因素,如疲劳、熬夜、精神紧张等,要排除诱发早搏的因素。24小时动态心电图检查是必要的。如果出现明显的早期搏动,可以使用普罗帕酮,胺碘酮,倍他乐克等药物,需要在医生的指导下使用。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏早搏可以通过以下方法进行治疗。
第一,药物保守治疗:24个小时内,根据病人的心电图变化情况,确定相应的药物剂量,治疗不同的早搏药物,要进行相应的药物治疗,同时还要进行动态的心电图的匹配,以达到对早搏的有效控制。
第二,射频消融术:24小时内出现的早搏次数超过10000次,可以选择射频消融术,属于一种微创的介入治疗方法,可以降低早搏的发生,缓解症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏早搏的时候是否需要治疗要根据具体情况判断,可能需要治疗,也可能不需要治疗,具体分析如下:
如果是偶尔出现室性早搏、房性早搏,没有明显的临床表现,可以在不使用药物的情况下进行后续的观察。但如果室性早搏、房性早搏频发,会引起心悸、气短、乏力、胸闷等表现,可以口服非二氢吡啶类钙拮抗剂、β受体阻滞剂,甚至胺碘酮等药物进行控制,必要时可进行射频消融。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏在临床属于心脏病的范畴,它是心脏的异常搏动,可以通过黄芪补益气血,改善心脏的供血,特别是对于老年人出现的中气下降、心慌、胸闷,同时伴有气力不足、早搏等心律失常,都适合通过黄芪进行辅助治疗。

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擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

心脏早搏需要根据具体的病情进行针对性治疗。
治疗心脏早搏,首先要查阅病人是否有器质性心脏病,患有器质性心脏病早搏者,应首先处理好自己的心脏病,早搏则明显好转,同时可增加抗早搏药物。如果是功能性早搏动则可以不做处理。无器质性心脏病早搏患者,首先应消除疑虑,降低他们的紧张感和过度情绪激动,弄清有没有酒,咖啡和茶、疲劳和其他外界诱因激发。

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