静脉血栓的手术治疗

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静脉血栓的手术治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
静脉血栓的手术治疗临床上包括开放手术取栓术和介入治疗取栓术。一,对于血栓体积较大或血栓位于浅表血管内的患者,此时可以通过超声引导定位血栓部位后局部麻醉。于血栓的近心端切开血管,取栓钳缓慢的取出血栓。血管可吸收线缝扎血管切口,从而达到去除血栓的目的。二,对于体积较小且位于深静脉血管内的血栓。此时可使用血管造影定位血栓的位置,经导丝引导取出血栓或局部溶栓治疗。
相关问答

静脉血栓症状有两种,有炎症形成的血栓,另一种是下肢深静脉血栓。下肢深静脉血栓的危险期通常是1到2个周,要卧床休息一个多月,抬高患病的肢体,不能按压肿胀的部位,可以进行抗凝治疗,还可以进行溶栓治疗,在机体内放置下腔静脉滤网。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢深静脉血栓形成,不作手术取栓。但对于广泛性髂股静脉血栓形成伴动脉血供障碍而肢体趋于坏疽者,则常需手术取栓。髂股静脉血栓取除术的手术时间,在发病72小时内。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小腿静脉血栓,治疗方式如下:
1.静脉血栓较小,位于肌间静脉丛,脱落阻塞下腔静脉的几率很低。建议给予口服阿司匹林治疗,同时穿弹力袜处理,观察病情变化即可,若局部疼痛可以外敷欧莱凝胶进行治疗。
2.下肢大静脉血栓形成,除下肢肿胀外,还有局部疼痛的情况,需要放置下腔静脉滤网,同时给予口服华法林、阿司匹林等药物治疗,如果血栓在短期内形成,可以进行导管内溶栓治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

根据静脉血栓的部位、血栓量和病情的严重程度等因素来进行治疗。
如果症状不严重,可以采用抗凝溶栓的药物,也可以使用抗凝的药物来预防新的血栓。另外,病情严重的时候要积极配合医生进行手术,可以采取静脉取栓的方式来缓解病情,在治疗过程中要尽量避免过度劳累,尽量避免过度紧张。如果不是特别严重,可以通过服用一些特殊的静脉压力袜来减轻压力,起到一定的预防作用。还要避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肌间静脉血栓的治疗可以注射低分子肝素等抗凝剂或口服华法林等药物。
必要时可以通过系统溶栓术、导管溶栓术或者机械性血栓清除术等进行溶栓治疗,首先,患者要尽量少运动,以免血栓在运动中脱落,顺着血管流入肺部,造成肺部栓塞,造成致命的栓塞。要把患者的四肢抬起,并能灵活地移动脚部,可以缓解患者四肢肿胀的感觉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

深静脉血栓通常比较严重。
深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治