恶性肿瘤与良性肿瘤的区别是，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长迅速，良性肿瘤呈膨胀性生长，与正常组织边界清楚，而恶性肿瘤是侵润性破坏性生长，与周围组织边界不清，良性肿瘤手术切除后，不会复发，而恶性肿瘤手术切除后容易复发。
恶性肿瘤通常与周围组织边界模糊，这是侵袭性生长。动脉供血充足，生长速度快。病理上，肿瘤细胞核增大，染色加深。肿瘤无压痛、边界不清、活动性差。然而，良性肿瘤通常有完整的包膜，与周围组织有清晰的边界。良性肿瘤供血不足，生长缓慢。
一般良性的肿瘤生长缓慢，不会出现转移，也不会危及生命，如果是恶性肿瘤的情况下生长比较快，容易淋巴结转移及血液转移，有危及生命的可能性。如果是良性的肿瘤的情况下手术一般是可以治好的，如果是恶性肿瘤的一般很难治好的，术后需要化疗、放疗等，区别是良性的肿瘤还是恶性肿瘤需要病理化验。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别主要有，生长方式不同，良性肿瘤属于膨胀性生长，恶性肿瘤属于浸润性，良性肿瘤进展非常缓慢，而恶性肿瘤根据恶性程度的高低，进展速度不同；良性肿瘤一般不会出现转移和复发，而恶性肿瘤易转移、易复发。
良性肿瘤细胞增殖慢，包在夹膜内，不转移，良性肿瘤手术切除容易，也不易复发，对人基本无影响。恶性肿瘤细胞增殖异常迅速，不包在夹膜内，能侵入周围组织而转移，与正常组织分界不明显，不易手术切除，且易复发，具潜在的危险性。
由于它是食道癌，它本身属于恶性肿瘤，已被确定为恶性，它不再分为良性和恶性，没有良性食道癌。如果身体健康，现在可以通过手术切除肿瘤，这是首选的治疗方法。放疗和化疗有助于延缓肿瘤的生长，延长生存时间，也可以进行食管支架术。