脖子上面长了个硬包如果伴有红肿疼痛情况，原因就是考虑是颈部淋巴结发炎引起的。引起淋巴结发炎的原因有很多，比如说上呼吸道感染，扁桃体发炎会引起颈部淋巴结肿大。中耳炎，慢性鼻窦炎也会引起相应部位颈部淋巴结肿大。
脖子后面的硬包考虑是脂肪瘤，粉瘤或者是纤维瘤，皮脂腺囊肿，具体情况通过面诊触诊，还有相应的辅助检查进行确诊。建议做一个局部的超声检查。进行手术切除治疗，同时将切除包块进行病理检查。术后加强换药按期拆线，预防感染的发生，同时要根据病理结果选择下一步治疗方案。
脖子后面长个硬包并且疼痛，可能是脖子后面出现皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿如果发生炎症感染以后，会产生红、肿、热、痛的反应，所以可能会出现硬包，甚至疼痛的症状。也有可能是该部位出现其他的感染，或者皮肤损伤以后造成的继发性感染。
是下列疾病所导致，发生于皮质腺的囊肿，并且继发了感染，病人疼痛明显还会伴有发热，是由于皮脂腺排出不通畅所导致，尤其是局部卫生状况不良或者是生活不规律，进食过多辛辣刺激性的食品，都容易并发这种疾病，必要时需要选择手术治疗，将病变切除。
考虑是脂肪瘤，因为脖子后面的脂肪腺因为脏或者其他的原因堵住了，造成皮肤脂肪在皮肤下积存，越积越多，最后成包，一般是35岁以上的人比较容易患，因为他们的代谢功能比较差。
颈部淋巴结肿大，可以是炎症感染所导致的，也可以见于恶性肿瘤或者远处脏器肿瘤出现左侧颈部或者锁骨上淋巴结转移，常见的是消化道肿瘤。甲状腺疾病，具体包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺囊肿或者甲状腺的恶性肿瘤。
