胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进，或者是心脏神经官能症所导致，还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题，在心慌发作的时候，可以行心电图的检查，同时要测量实际的心率和血压，进一步排除心慌发作与高血压是否相关，因为血压升高导致心脏压力负荷增加，也会诱发出现心慌的表现。
心慌、睡不着觉多与精神压力过大、焦虑、紧张、胡思乱想、喝浓茶、咖啡、剧烈运动等因素有关。患者可以泡温水澡、喝热牛奶或者酸奶来促进睡眠，躺在床上听舒缓的音乐控制自己的情绪，不要胡思乱想，还可以在医生指导下服用B族维生素，安神补脑液等药物来调节睡眠，如果仍然心慌的话最好到医院做心电图检查，明确具体病因后对症进行治疗。
通常来说，一到晚上就心慌睡不着可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这种情况有可能是由于存在焦虑症导致的，主要是因为焦虑而导致的。焦虑是因为有了恐惧和不安的情绪，才会导致失眠，睡眠质量差会引起心慌、心慌等症状。还有就是甲状腺功能亢进，会出现心慌、失眠等症状，这是因为甲状腺激素对交感神经的刺激，对心脏有一定的影响。
心慌睡不着可能是气血亏虚导致心脏供血不足，心肌失去营养，心神失去营养，从而导致心慌。也有可能是因为工作压力过大，身体感冒，心情不畅，以及在睡觉之前过度兴奋而导致睡不着。
可能是由于存在焦虑症导致的。可能是由于焦虑情绪造成的心烦，属于是精神性疾病。焦虑症由于存在恐惧心理不安的情绪，会导致出现失眠，休息不好会引起心里难受、心慌的感觉。另外，也有可能是存在甲状腺功能亢进导致的，甲状腺功能亢进会引起心慌和失眠的情况。
这种症状很常见，可能就是压力过大导致的，不用治疗的。但是如果是长期性的，应该引起重视，可以去医院全面检查一下身体状况。平时注意放松身心，不要吃生冷的食物。失眠时候可以尝试听听音乐入眠。