怎么看心电图是否有心肌缺血的症状

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怎么看心电图是否有心肌缺血的症状
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
从心电图上观察心肌缺血的表现,主要看T波和ST段。如果正常情况下心电图的导联上(除外avr导联),ST段是水平的,高度与tp段是一致的,t波也是直立的。如果出现ST段的上移或者是下移,都属于心肌缺血,如果出现T波倒置,也属于心肌缺血。这种缺血往往是慢性的缺血。当患者出现心肌梗死的时候,心电图会出现ST段明显的抬高,同时T波明显升高。当心肌梗死恢复期之后会出现病理性q波。
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相关问答

心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛,有时候也会向左上臂、左肩放射,持续5分钟左右,休息后可以缓解,有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸,休息时候也能够自行缓解,当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒,也会出现胸闷、胸痛;还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现,有的可能也会有胃肠道的不舒服。

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心肌缺血主要是心脏血管狭窄、痉挛或堵塞后,心脏得不到正常的营养供应,导致缺血缺氧突发的心动过缓或过速,导致心律不齐。血压会降低,出现头晕、头痛、胸闷憋气、气短、乏力、心悸等症状,严重时会晕厥。在精神紧张和情绪激动的,会导致心前区疼痛、全身冒冷汗、胸骨后刺痛等症状。

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一般情况下,心肌缺血早期可能会出现如下症状:
如果患者处于心肌缺血的早期,其表现并不是特别的明显,可能会有疲劳、紧张、胸骨酸痛等症状,但这种感觉通常在3-5分钟后消失。此外,心肌缺血患者可能会有胸闷、心悸等症状,在进行一定的运动后,也会有胸闷、气短等不适感,但是在适当休息后这种感觉通常会得到一定的改善。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血造成的病症是在疲劳、精神紧张等情况下出现。
发生胸骨后或心前区闷痛感,或紧缩样痛,至左肩、左上臂放射状照射5分钟,休息之后会自行减轻并伴随大量出汗。体力活动时可有胸闷、心悸、气促等症状,休息的时候自己减轻。与运动相关的咽喉痛、灼热感、紧缩感和牙痛。饱,冷,酒后胸痛,胸闷等。晚上入睡时,会出现胸闷憋气的种种症状。

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心肌缺血的临床表现为胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难、咽喉痛、疲倦以及突发的心动过缓、血压降低或昏厥等;治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的耗氧,从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。

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一般情况下,心肌缺血的症状主要包括心悸、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难等。
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量的异常代谢,不足以支持心脏正常工作的一种病理状态。部分心肌缺血的患者没有任何症状,仅仅是通过长程心电图等检查的时候,才发现心肌缺血的存在,又称为隐匿型的冠心病,需要积极配合医生进行治疗。

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