一旦确定是中毒所致,特别是心脏毒性反应一经出现,必须立即停药,可口服解读药物。若发生快速型心律失常,可酌情缓慢静滴钾盐和镁盐。对于洋地黄引起的室性心律失常,可以静注药物缓解。
地高辛中毒通过血液是检验不出来的,地高辛属于强心药物,治疗剂量与中毒剂量非常接近,个体差异比较大,若使用不当,容易引起中毒反应。中毒时一般表现为恶心呕吐,腹痛腹泻,头晕头疼,心律失常的情况。出现心脏毒性时,应立即停止给药,并根据情况针对性进行抢救治疗。
此药中毒通过血常规不能检查出来,可以做此药的浓度测定、电解质测定、肝功能检查、肾功能检查、免疫学检查、超声心动图检查、心电图等,结合临床表现,是可以确诊的,积极对症处理治疗。
问题分析:地高辛中毒初期最常见的症状是恶心、呕吐,心电图上会有鱼钩样表现还会有室性早搏等,到了后期甚至会出现黄视绿视样表现。
意见建议:这个治疗主要是停用地高辛,加强利尿剂加强代谢一般问题不大,建议长期大量应用地高辛的患者定期监测下地高辛浓度尽量避免中毒的发生。