心电图T波的方向大多与QRS主波的方向一致。心电图T波倒置，常见于心肌缺血。心肌缺血时，心外膜动作电位时程比正常时明显长，从而引起心肌复极顺序的逆转，即心内膜开始先复极，膜外电位为正，而缺血的心外膜心肌未复极，膜外电位仍呈相对的负性，于是出现与正常方向相反的T波向量记录。此时面向缺血区的导联出倒置的T波。心肌缺血的主要原因是冠状动脉粥样硬化，冠状动脉狭窄。
心电图t波变化可存活多长时间，取决于其变化形式。
若仅t波低平则不影响寿命。如呈急性t波高尖。见于急性心肌梗死超急期或重度高钾血症时。急性心肌梗死的范围比较大，就有可能在任何时候出现恶性心律失常、心脏破裂而死。即使经积极抢救无效，仍能生存，若心肌重构较严重，仍有猝死危险，高钾血症可随时导致心脏骤停。
通常情况下，心电图Q波异常要紧。
1、心电图Q波异常可以见于正常人，最常见的是病人的身体偏瘦、垂位心等，Q波在Ⅱ、Ⅲ、aVF中都会出现。当身体肥胖到横位心的时候，Ⅱ、Ⅲ、aVF都会出现Q波的异常。
2、可见于急性心肌梗死，患者常伴有胸痛、胸闷等症状，心电图上对应的导线会出现Q波异常。这是一种急症，需要进行急诊治疗，如造影，必要时放置支架。
3、如果是心肌病患者，尤其是肥大性心肌病，可以通过心电图不特异的导联发现Q波异常，通过心脏彩超可以确诊，如果需要长期服用药物，病情严重时再进行手术。
心电图显示部分T波的改变是指心电有节段的T波改变，提示的是病人可能出现了心肌缺血的可能性。
T波是指在室上复极状态下的电势的变化，T波的变化主要有：1、T波形态发生了变化；2、T波的变化，即改变了T波的方向，即改变了T波电压。T波的形态改变会导致T波的不稳定性T波的电位会发生交替性的变化，也就是T波的电位转换，这种情况就是心脏的电生理状态不稳定，有可能会有严重的心律失常。此外，T波向发生变化，说明有一定的临床症状，说明有一定的冠脉供血不足。在R波占主导地位的导线上，若T波的电压低于1/10R的电位，则一般是病理现象。
T波形态和方向性改变可能是运动引起的冠状动脉机能不全，使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血的现象，多伴有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高所致有关，部分病人可能为冠心病、心肌炎等。
要紧。心电图ST段改变分为ST段压和ST段抬高。ST段压低多见于心肌缺血，严重可以是冠心病，心绞痛，会出现ST段明显的压低。ST段抬高当中比较严重的疾病是急性心肌梗死，典型的心电表现是ST段弓背向上的抬高，其他几种疾病也容易出现ST段抬高的变化，比如变异型心绞痛或者室壁瘤和急性心包炎，通过心脏彩超可以作出诊断和鉴别。