肺心病是一种慢性肺源性心脏病。它是一种由肺部或胸廓的慢性疾病所导致的心功能障碍,主要是慢性阻塞性肺疾病,以老年人居多,除了咳嗽,咳痰等呼吸道症状之外,还会出现身体循环瘀血,如劳力性气促、下肢水肿等。肺心病的后期,病人会出现双下肢浮肿、颈静脉扩张、肝脾肿大、晚上无法平躺、甚至是坐着呼吸。严重者两侧胸腔在胸片中出现液体平面,心包内出现液体等。
肺心病诊断要点如下。
1、病史慢支、肺气肿,还有一些肺胸疾病,或者肺血管病变。如慢性支气管炎反复发作及阻塞性肺炎,支气管哮喘等均可引起呼吸困难和咳嗽咳痰。
2、肺动脉高压、右心室扩大或右心功能不全的显示,如镜的静脉怒张,肝肿大触痛活动。
3、x线检查肺动脉高压如右下肺动脉干膨胀、右心室增大增均是肺心病诊断的主要根据。
4、心电图检查以右心室肥大变化为主,还可见到右束支传导阻滞和低电压图形。
5、超声心动图检查确定右心室流出道内径、右肺动脉内径或者肺动脉干、右心房扩大来确诊肺心病的发生。
以肺心病为对象进行治疗,控制感染更为关键,可选择青霉素或头孢类药物,还有一种说法就是强心利尿扩血管,以平喘化痰为主的综合治疗,需根据具体情况制定合理治疗方案,绝大多数患者都接受了系统规范地治疗与治疗,均可获得良好结果。
肺心病患者应该合理饮食,以高纤维素、易消化清淡为主不要吃含糖量高的食物,以免导致病症持续。
肺心病是一种慢性心肺功能不全的常见原因。患有肺心病的人可以食用以下几种食物:
1.高蛋白食物:动物、脂肪、蛋白等易于被人体吸收,只有多吃蛋白,增强身体的免疫力,才能减少患肺心病的慢性肺病,特别是传染性疾病,比如鸡蛋羹、牛奶、瘦肉粥、猪肝汤、鸽子汤、骨头汤等。
2.蔬菜、水果:些蔬菜中含有丰富的维生素和微量元素,可以通过补充维生素提高免疫力。
肺心病的症状主要是咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力的下降,感染的情况下可以出现黄痰和症状加重,查体可出现不同程度的口唇和甲床的紫绀,还有肺气肿、干湿啰音、颈静脉怒张等。如果合并有呼吸衰竭,会出现呼吸困难加重,夜间为重,常有头疼、失眠、食欲下降、白天嗜睡、昼睡夜醒甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。体征会出现口唇、甲床紫绀明显加重,球结膜的充血和水肿。
肺心病晚期的症状主要表现为呼吸困难加重。
夜间不能睡觉、头痛、食欲下降、白天也呈嗜睡状态,甚至出现表情淡漠,神志恍惚等肺性脑病表现。会发现球结膜充血水肿,严重时会出现视网膜血管扩张,颅内压升高,腱反射消失,并且还有气粗、心悸、消化道淤血等。还伴有恶心、腹胀、食欲减退,出现心律失常,还有肝颈静脉回流征阳性。
心病患者需要注意积极预防反复呼吸道感染,避免因反复呼吸道感染而加重病情。