心衰用什么药好

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心衰用什么药好
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心衰是各种心脏疾病终末期表现,临床常见症状是胸闷憋气,喘息气促,不能平卧,劳动耐力明显下降,水肿或者咳粉红色泡沫痰等。首先需要应用呋塞米注射液、托拉塞米注射液静注,静脉泵入利尿减轻心脏负荷,硝酸甘油注射液静脉泵入改善心肌供血,螺内酯片抑制醛固酮,酒石酸美托洛尔片抑制交感活性控制心室率,抑制心室重塑,改善预后,尤其是控制入量增加出量。
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治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。

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心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰的病人可以服用口服用药,心衰病人多注意休息,减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施。平时注意预防感染,寻找病因,针对病因治疗。急性严重的心衰,有可能需要抢救治疗。

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心衰即心力衰竭的简称,又分为左心衰右心衰以及全心衰,另外心衰还可以分为舒张性心力衰竭以及收缩性心力衰竭。出现心衰大部分都是原发的心脏疾病导致的,所说的慢性心衰,一般都指的是慢性充血性心力衰竭,大多数都是心室收缩能力差。

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左心衰的治疗是有大量循证医学证据支持的,现在常用的药物有利尿剂,如呋塞米、托拉塞米,主要用于减轻肺淤血,消除液体潴留;β受体阻断剂,如比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛;血管转换酶抑制剂,如培哚普利、卡托普利、依那普利、贝那普利;醛固酮受体拮抗剂,常用的药物就是螺内酯,也称安体舒通。

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