一般来说,甲状腺结节消融手术怎么做,需要根据实际情况进行决定。
如果甲状腺结节是甲状腺癌,而且结节比较小,不靠近血管和喉返神经的结节,可以在医生的指导下进行射频消融治疗,但是首先应该在医生的指导下进行全面评估患者十分适合手术,是否存在手术禁忌症,之后在在医生的指导下进行手术,通常有助促进患者的机体恢复。
甲状腺结节穿刺是临床上明确甲状腺结节性质的常用方法,具体操作步骤如下:
一、超声提示甲状腺结节具体部位。
二、确定穿刺点后,用1%利多卡因注射液在穿刺点进行局部浸润麻醉。
三、局部麻醉满意后,在穿刺点切开0.5cm,彩色多普勒探头提示甲状腺结节具体部位,右手穿刺针经皮肤切开缓慢进针,逐渐通过皮下组织、颈阔肌进入甲状腺到达结节内部。
四、甲状腺结节内部反复穿刺,标本采集后送涂细胞学检查,甲状腺结节涂抹标本不满意时,尽量多次穿刺取材,使结节具体性质不明显。
一般情况下,甲状腺结节是临床上非常常见的病变。
对于怀疑甲状腺恶性肿瘤的结节,需要进行穿刺活检检查。具体的步骤如下:首先,在甲状腺彩超探查下定位结节的位置。其次,在穿刺点处采用0.2%的利多卡因进行局部皮肤麻醉。然后在超声引导下确认针尖的位置,然后经穿刺点进针,进入甲状腺结节后重复提插数次完成取材,取得的标本涂片做病理和基因检测。
甲状腺结节手术包括:开放式手术:在颈部做一个切口,将有病变的一侧或双侧甲状腺进行切除。腔镜下手术:对于良性甲状腺结节,适用于良性甲状腺结节的治疗,体积较小的病灶可完全通过腔镜完成切除;但如果甲状腺结节过大,或结节发生部位在胸骨后,通过腔镜手术较困难。机器人手术:腔镜手术大同小异,但其视野较逼真,手术入路较多,可以治疗体积相对较小的良性甲状腺结节。
甲状腺结节消融术,是通过射频消融或微波消融治疗甲状腺结节。甲状腺结节消融术为原位局部精准治疗,彩超引导下将消融针插到结节内部,通过物理加热方式,如微波加热或射频加热使结节失去活性,不让结节继续生长。甲状腺结节消融术,其优势在于属于微创治疗,体表无疤痕;其劣势在于结节仍然留在体内可以触及,随时间推移,结节被吸收消失。
甲状腺结节穿刺前通常需要局部麻醉,整个过程只需几分钟,就像注射一样,所以压力不要太大。但是,不排除穿刺过程中出现异常情况,此时穿刺时间可能会延长。需要积极配合医生完成。