做完支架后心脏隐隐作痛

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做完支架后心脏隐隐作痛
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
做完支架后心脏出现隐隐作痛,可能与心脏缺血后再灌注心律失常有关系,可行心电图检查,明确心律失常类型,除了可以口服消心痛等药物外,选择合适的治疗心律失常药物。若很长时间后出现,可能与劳累后冠状动脉痉挛或者冠状动脉再狭窄有关系,要避免劳累,继续口服阿司匹林、波立维等抗血小板聚集药物,以及消心痛等。若经常反复发作,再行冠脉造影寻找原因。
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相关问答

一般情况下,支架植入后出现心脏疼痛的主要原因是心肌缺血。有可能是因为支架之外的血管仍然有狭窄,也有可能是因为支架中有血栓。同时要做心电图的比较,看看支架手术前后的心肌缺血情况。支架后心肌缺血情况改善,可以考虑到支架位置血流畅通,可以排除支架中的血栓,此时要注意抗血小板聚集和改善心肌缺血的治疗,比如欣维宁、异舒吉。如果心肌缺血比以前更严重,要注意支架内血栓的形成。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

做完支架后心脏隐隐作痛通过使用药物、注意观察等即可,具体分析如下:
心脏支架植入后,会有20%左右的病人会感觉到心脏的疼痛,定期进行心电图检查,如果是急性或亚急性血栓形成,可以选择扩张血管的药物或者镇痛。支架置入术后的疼痛,很有可能是由于支架置入时造成的细小血管阻塞所致,造成局部心肌缺血,造成局部缺血,疼痛持续数个小时,并无大碍,需要密切观察。

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做完支架后,心脏仍然有疼痛的感觉,一般是因为冠状动脉缺血所导致。冠脉缺血的原因有很多,有的血管可以放置支架,但有的血管堵塞过于严重,是不能放支架的,需要进行手术的治疗。

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心脏有轻微的疼痛,这种情况下,突然死亡的几率非常小。
猝死的病因一般是由急性大面积的心梗引起的恶性室性心律失常,也有可能是没有心脏器质性的,但由于基因表达的不正常,会出现恶性的室性心律失常。急性心肌梗死前,一般不会有轻微的胸痛,而是一种非常强烈的压迫性疼痛,患者会有强烈的死亡和恐惧。
大多数患者都有过度的征兆,早期会出现劳累型心绞痛,随着冠脉狭窄斑块的不稳定,心肌缺血会加重,胸痛会持续很长一段时间。

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一般情况下,心脏隐隐作痛可以采取以下办法缓解。具体分析如下:
如果是冠心病、心肌缺血、心绞痛、急性心梗等疾病,应及时进行心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检测,并结合冠状动脉CT或冠状动脉造影术进行确诊。
患者可以给予拜阿司匹灵来控制血小板凝聚,同时还要给予扩冠、改善心肌缺血的治疗,还可以口服消心痛、硝酸甘油等。此外,还需要使用抑制心房频率的药物,以缓解心肌的缺血性和抑制心室速率。

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心脏老是隐隐作痛考虑与心脏神经官能症、心脏病等因素相关,需要进行针对性处理。
造成心脏总是隐隐作痛的原因有很多,年轻人应该考虑是由于心脏神经官能症造成的,这种情况下,心脏神经官能症是一种与心绞痛相似的疾病,但实际上,心脏并没有任何的结构和功能的异常,可能伴有失眠多梦的情况,一般不需要特别的治疗,也不用过于紧张,要保持轻松的心态,同时还要注意观察自己的身体状况,一旦有不舒服的感觉要及时就医。此外,在心脏病的影响下,患者的心脏血管和神经、体液组织可能出现异常,令患者自觉心脏痛。建议患者及时就诊,明确病因后积极接受治疗,以缓解不适。

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