导致绝经10年子宫不萎缩的原因如下：
在绝经前，子宫比较大或者在有宫体的炎症，长期的慢性炎症刺激下，子宫肌会出现增生、肥大的情况，所以会比正常的子宫要大一些。绝经之后，子宫已经缩小了，但是由于本身子宫是增大的，所以通过B超检查，发现子宫大小跟正常的子宫大小还是没有区别的。
建议患者及时前往医院进行专业性的检查和诊断。
一般情况下，绝经四年后有白带，需要注意两种情况，一是老年性阴道炎所致，二是宫颈疾病，例如子宫颈癌，或者是子宫内膜癌。如果患上了子宫颈癌，那么此时的白带是水样的，并且有出血的趋势，通常是阴道的持续排液。女性患上了年纪后，出现的白带颜色偏黄色，同时还会出现外阴瘙痒的症状，则可能是老年性阴道炎的表现，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，今早治疗有利于身体健康。
绝经以后子宫肌瘤如果出现增大的症状，这可能是身体激素水平出现波动引起的，可能与患者的身体免疫力也有一定联系，当绝经以后患者受到情绪的波动或者身体体质的虚弱影响，导致身体免疫力能力下降，可能会导致子宫肌瘤的快速增生。患者可以去医院进行激素水平的测试，如果出现激素紊乱时也要进行合理调理，可以杜勇雌激素类的药物，如左炔诺孕酮片进行治疗，如果患者身体比较虚弱，还要注意补充体力、增加营养。
一般情况下，绝经几年后又出血的原因有以下几点：
如果绝经几年后又出血，可能是女性服用了含有雌激素较高的食物，例如蜂王浆、阿胶、三七粉等，使子宫内膜增厚，从而出现出血的情况；也不排除女性子宫内膜发生息肉或者恶变情况，建议及时到医院去做妇科B超和肿瘤标志物的检查，排除内膜恶变。
女性平时要特别注意个人卫生，保持外阴清洁，清洗外阴时要注意使用温水。同时，内裤需要勤换勤洗，保持良好的心态，不要熬夜以及过于疲劳。
绝经后有白带也是正常的，只是没有出血就问题不大的，小腹痛可能是有阴道炎的，或者其他妇科炎症。可以进行宫腔镜检查确诊子宫内膜没有问题的，也可以b超检查。平时要注意私处卫生。
绝经以后又来月经，通常不是正常的月经，一定要做妇科的检查，包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等，并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变，需要取宫颈活检，送组织学的病理检查，排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。
还有一种情况是宫颈的炎症，可能会导致粘膜充血、水肿，也会出现少量的阴道出血。