肺纤维病,不管什么..

会员1148108 女 56 已回复
不管什么时候,只要是一般的活动都会引起哮喘咳嗽不止 随便请教下董医生,有种叫慧清胶囊的药 治疗有没有大的效果 谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
已帮助用户: 193735
您好:[1] 药物治疗IPF的首选治疗方案是糖皮质激素与细胞毒性制剂的联合应用。但是,这种治疗方案不适用于年龄> 70岁、极度肥胖、伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松症的患者。
①联合治疗方案 糖皮质激素+硫唑嘌呤或糖皮质激素十环磷酰胺。
糖皮质激素 一般采用强的松口服,初始剂量为每天0.5mg/kg,连续4周第5周开始减量为每天0.25mg/kg,连续8周第13周减量为每天0.125mg/kg,并维持治疗。
硫唑嘌呤 服用剂量为每天2一3 mg/kg,最大量150mg/d。通常以25一50mg为起始剂量,每I一2周增加25 mg,直至每日最大剂量。
如果没有严重并发症或不良反应,联合治疗时间不应短于6个月。治疗6一12个月后,如果病情改善或稳定.则继续联合治疗。如果病情加重,应该停药或改变治疗方案。治疗满18个月后,是否继续治疗需根据临床反应和病人的耐受性而作决定。
②秋水仙碱0.6mg/次,每天服用I一2次。对于糖皮质激素不能耐受或治疗无效者可以考虑使用。
③N一乙酰半光氨酸具有抗氧化作用,长期大剂量(600一1800mg/d)应用对IPF患者可能有一定的辅助治疗作用。
[2] 肺移植
内科治疗无效的病人预后很差,是肺移植的适应症,多选择单肺移植,相对禁忌症为:不能适应社会心理、心、肝、肾功能不全;年龄在60岁以下。目前肺移植的5年成活率达50%-60,早期多死于排异、感染或心衰。
[3]其他治疗
①肺康复治疗与心理治疗
②氧疗:适用于有低氧血症的患者
③对症治疗:祛痰、止咳和平喘治疗能暂时缓解部分病人的症状。
④并发症治疗:如并发肺动脉高压和肺心病可以给予扩血管药如开博通等,帮助降低肺动脉压力.改善心功能。如并发感染则给予抗感染治疗。
[4]治疗进展
近年来随着分子生物学技术的发展通过多种途径可以抑制细胞因子的活性使通过干预细胞因子的作用治疗肺纤维化成为可能如:细胞因子抗体、细胞因子拮抗剂、受体抗体、可溶性受体及补充抗纤维化细胞因子等。细胞因子治疗包括: TGF2β的单克隆抗体治疗、IL21 受体拮抗剂治疗、干扰素( IFN) 治疗、角化生长因子( KGF) 治疗、人可溶性TNF受体融合蛋白及IL210 治疗其中IFN是广受注意的治疗选择目前已试用于临床治疗
相关问答

纤维肺也就是肺纤维化,是肺的病理表现。主要是肺组织里面含有大量成纤维细胞的增殖,伴随炎症的损伤而形成,如同皮肤受伤之后,愈合遗留下的疤痕一样。最常见的有特发性肺间质纤维化,目前原因不明确。另外就是继发性肺间质纤维化。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺纤维化是以成纤维细胞增殖及其大量细胞外基质聚集,伴有炎症损伤,组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变,也就是正常的肺组织被损坏后,经过异常修复导致结构异常,(瘢痕形成)。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺纤维灶是肺部感染后,炎症部位愈合遗留的纤维化病灶。肺纤维灶不是疾病的名称,是气管炎、支气管炎、肺炎痊愈后肺组织修复产生的结果,肺组织受到细菌侵蚀后出现纤维化,小的肺纤维灶对身体没有任何危害。如果纤维灶范围比较大,就可能导致肺功能降低,出现缺氧和呼吸困难等,要积极用药物治疗,用抗生素药物和激素联合治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺纤维结节提示患者存在慢性肺部感染的可能,尤其是慢性肺结核、支气管扩张、肺纤维化以及慢性阻塞性肺疾病等,都可以在肺部形成慢性纤维结节。纤维结节一旦形成,需要给予胸部高分辨CT,判断结节的大小和性质。纤维结节多属于良性,不需要特殊治疗。如果结节呈毛玻璃状、部分实性结节或实性结节,仍然需要给予评判,以了解是否发生了早期肺癌。所以,肺纤维结节还是要重视的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

左肺上叶舌段纤维化病灶表示可能患有或患过肺纤维化、肺炎等疾病。
肺炎是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、人类副流感病毒等病原体感染引起的,表现为发热、寒战、乏力、咳嗽、胸痛等症状。炎症消退后,通过相关检查就可能有左肺上叶纤维灶的表现。肺纤维化是肺组织因过度吸烟、病毒感染等原因,造成肺组织损伤而出现的疤痕性改变。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

能治好,肺中叶纤维灶,对肺功能无明显影响,为局灶性的病变,无需特殊治疗。其大多为肺部感染后,可为病毒感染,细菌感染,非典型病原体感染等,经有效的治疗愈合后,病灶处纤维组织细胞增生形成的局限病变,是肺部炎症的一种结局,不是严重急性的感染,也不会发生恶变。可体检随诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。