血压下午升高可能是正常现象，也可能是高血压导致的，具体分析如下：
正常人群一天中的血压不一定是一成不变的，一天中血压会出现两次高峰，一次高峰出现在上午六点至十点，第二次高峰出现在下午16点至18点，大部分患者上午的血压都比中午要高。高血压的病人早上服用降压药后，下午血压升高，可以一天两次。通常在下午2点服用第二次。不过，当患者的血压在晚上6-8的时候达到高峰时，可以在下午4时第二次服药。
血压的突然上升主要是因为生理上的原因，也有可能是因为心理上的波动、剧烈的运动、体力劳动、喝咖啡、喝浓茶、喝烈酒等。如果是病理性原因引起的，主要有：继发性高血压、甲状腺功能亢进、长期服药、药物等。在日常生活中要多注意多休息，多吃一些清淡的食物。最好是到医院检查，看看是什么引起了血压的突然上升，然后才能进行治疗。
血压突然升高需要做血常规、肾功、血生化、高血压三项、血浆皮质醇、肾动脉彩超、胸部正位片、颅脑CT、甲状腺功能、心脏彩超等检查。明确血压升高的原因，如果是继发性高血压孩需要做尿常规、血糖、血脂、颈动脉血管彩超、动态血压等检查，同时还要做眼底检查，了解血压昼夜变化和靶器官损害情况，明确病因后，才好进行下一步治疗。
夜里血压升高，可能是由于患者属于快代谢基因型，长效降压药物，吃一次不能维持24小时作用，那就需一天吃两次长效降压药，以便于更好的稳定血压。还有一些患者可能是由于夜间失眠，或者是入睡困难，所继发的引起血压升高。
突然血压升高，往往是体内儿茶酚胺水平、血管加压素水平或血管紧张素水平突然上升导致的，对大部分原发性高血压者而言，都是早上容易血压高，因为早上容易交感神经兴奋。还有是服药不规律、精神压力大、熬夜、失眠，有某些疾病，如肾脏疾病以及大动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，都会导致血压波动比较大。突然血压升高，要找高血压的原因。
如果是发现晚上血压为一天中的高峰时，可能是因为病人血压节律为非勺形血压，虽然大多数人血压呈勺形血压，即上午时血压是一天中血压高峰。但也有一部分人是非勺形血压，即病人血压在晚上时升高，也属于正常现象。若为高血压病人，可以在睡前使用与降压相关的药以抑制夜间血压升高。
