饮食、运动、药物、教育、监测这五匹马,而这五匹马的五驾马车理论让无数的糖尿病病患从中获益。如今的糖尿病远期并发症形势严峻,那五驾马车的理论也得到了补充和发展。
治疗糖尿病的办法被称作糖尿病治疗的五架马车:饮食控制、运动疗法、药物治疗血糖监测和糖尿病教育。无论对1型还是2型糖尿病患者,饮食治疗是最重要的治疗措施,贯穿于整个糖尿病的治疗过程,是糖尿病综合治疗的基础。
国际糖尿病联盟把治疗糖尿病的五种基本疗法形象地称为五驾马车,这五驾马车分别为:饮食、运动、监测、药物和健康教育。这五种疗法相辅相成,不可偏弃。只有正确驾御五驾马车,让这五匹马齐头并进、相互协调、步调一致,才能快速到达目的地。达到良好的控制血糖的目的。
糖尿病随访内容如下所示:
1.测量空腹血糖和血压,评估是否有危急情况,如高血糖、高血压,或危急症状,或无法治愈的其余疾病,需要紧急转诊。
2.对于不需要急诊转诊的患者,询问患者从上次随访到本次随访的症状、疾病、生活方式等情况,了解患者的用药情况。
3.检查足背动脉脉搏,测量体重,判断是否超重或肥胖。根据患者病情给予相应治疗。
4.做有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改善目标,告知患者有任何异常立即就诊。
如果使用胰岛素,糖尿病饮食中没有真正的禁忌,只能限制米饭、面条等淀粉类食物的摄入,否则会导致血糖迅速升高。
平时多吃蔬菜,少吃水果。蔬菜的含糖量远低于水果。如果血糖控制不好,可发生糖尿病性心肌病,主要是糖代谢异常使心肌受累。平时注意低盐低脂饮食,因为高盐油腻食物会导致血压升高,直接增加心脏的前后负荷,诱发心力衰竭。如果出现下肢水肿症状,应控制饮水量,适当使用利尿剂。
妊娠期糖尿病的护理包括:
1、孕期膜监测。怀孕期间要监测母亲的血糖和胎儿的健康。
2、营养治疗。在限制碳水化合物摄入的同时,要保证产妇充足的营养供应和适当的体重增加,使血糖保持在正常水平,从而减少酮病的发生。
3、适当的运动。安全有效的运动可以提高妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用,改善糖代谢异常,降低血糖水平。
4、合理使用药物。大多数妊娠期糖尿病孕妇可以通过饮食、运动、生活方式干预使血糖达标。达不到标准的患者先用胰岛素治疗。