腰椎骶管注射的适应症

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腰椎骶管注射的适应症
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
滴管注射是治疗腰椎间盘突出的常用方法,是通过骶管裂孔注入药物达到治疗目的的一种方法。适用于腰椎间盘突出轻中度患者,突出类型包括中央型、侧突型、外侧型,以及腰椎管狭窄者,但不适合用椎间盘脱入椎管及马尾神经受压患者及腰椎滑脱引起的腰痛患者。对患有严重高血压、糖尿病、心动过缓及穿刺部位有感染灶者,严禁使用。
相关问答

骶管注射是将药物注射到骶管的硬膜外腔,而对腰椎间盘突出症的局部水肿起到止痛消肿作用。骶管注射是缓解椎管狭窄或腰椎间盘突出引起的腰部疼痛,肢体麻木比较有效的一种方式。是向椎管内注射激素及麻药。主要的风险是在注射的时候,如果注射到脊髓内,就会产生脊髓的麻醉,有可能产生生命危险。另外如果反复的向骶管内注射,会在局部产生瘢痕,导致压迫到硬膜囊或是神经根,加重原有病情。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎部位的间质盘滑脱了出来,仅仅依靠从骶骨部位进行药剂的注射是无法达到治疗的效果的,需要通过一些人工的牵引将滑落出来的间质盘给拉回去,拉回去了之后还要进行人工的固定,以保证给腰椎骨头一些复原的时间,需要定期去做治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

风险是在注射的时候,如果注射到脊髓内,就会产生脊髓的麻醉,有可能产生生命危险。另外如果反复的向骶管内注射,会在局部产生瘢痕,导致压迫到硬膜囊或是神经根,加重原有病情。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎纤维环缝合术是治疗腰椎间盘突出症最有效的腰椎微创手术,腰椎纤维环缝合能有效降低腰椎微创手术后的复发。由于生活方式的变化,腰椎间盘突出呈现出一种年轻化的趋势,目前临床上发现的最年轻的腰椎间盘突出病人只有9岁,而最年轻的腰椎间盘突出病人只有13岁。儿童脊柱的发育不完全,具有良好的自愈能力,应采用保守疗法,如果出现局部畸形,或有严重的神经损害,应立即进行外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出骶管注射疗法如下:
腰椎间盘突出是一种腰椎退行性变,可能会使患者出现出现腰部疼痛,腰背部僵硬,腰部活动受限等症状。骶管注入是通过骶骨的裂口将药液注入骶管,骶管中含有从脊柱发出的骶神经,在麻醉剂作用于骶神经后,患者下腹部、盆腔、会阴等会出现局部麻痹,引起全身的肌肉放松。要用到的不仅仅是麻醉剂,还要用到一些能滋养神经的药,比如糖皮质激素等,可以缓解神经的发炎和红肿。通常一星期打一次骶管,3-4次就能缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄的手术方式是腰椎后路减压融合内固定术。适应症有腰椎管狭窄症状严重、压迫神经等。
1、症状严重:患者出现下肢疼痛,影响正常的工作。
2、有显著的神经损伤,例如下肢麻木、肌肉萎缩、马尾综合症、会阴部麻木等。
3、神经炎性间歇性跛行比较严重:步行500米有一定的难度,应尽早进行手术,步行距离越短,病情越严重。
4、保守治疗不起作用:保守治疗超过3个月不能恢复正常生活。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。