高压称为收缩压,低压称为舒张压,舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分,而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时,对于心率较高且舒张压较高的病人,应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药;如果心跳正常,舒张压升高,可以选用贝那普利,福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药,第一要做的就是要改善不良的生活习惯,其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。
不存在舒张压高的首选降压药这一说法。目前临床上常见的高血压药物有五大类别,数十种药物。没有任何药物能减少舒张压和收缩压,在服用降压药物时,对高血压患者的降压效果会更好,而对于低血压患者和低血压患者,则可以减少。
患者可以去找心脏内科的医师,确定合理的血压控制方法,在服药期间多加注意,这样比较保险,而且不会出现收缩压下降的情况。
单纯性舒张压高也得治疗。清淡饮食、适量运动、保持心情舒畅、改善睡眠,清淡、少盐、少油、少糖,不吃肥肉、油炸食品等。每周至少运动5天,每天不少于30分钟。减少工作压力,避免劳累,保持心情舒畅。
单纯舒张压增高可能是高血压。
单纯的舒张压增高是高血压的一种类型,患者可以通过非同日三次测量血压的方式明确诊断,如果三次结果均超过90mmHg,则可以明确诊断患者有高血压。建议患者在医生的指导下服用β受体阻断剂或普利类、沙坦类等药物进行治疗。
日常生活中,高血压患者要每天检测血压,戒烟戒酒,谨遵医嘱服用降压药。
单纯的舒张压增高比较少见,一般都合并有收缩压增高。较轻的舒张压增高,一般是高血压的早期阶段,可以通过改善生活行为,比如减轻体重,尽量将体重指数控制在25kg/m^2以下;减少钠盐的摄入,每人每日食盐量不超过6克;每天吃新鲜的蔬菜、水果,可以补充钙质和钾元素;减少脂肪的摄入;限制饮酒;多做户外运动,提高心血管适应调节能力。可以用降压药治疗,比如钙通道阻滞剂,还有血管紧张素转换酶抑制剂。
舒张压高常常是血管阻力大或血容量增多引起的,主要因素为外周血管阻力,当外周血管阻力增高时则体现为舒张压增高,当外周血管阻力下降时则体现为舒张压下降。