类固醇性糖尿病为一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征,系由于内源性肾上腺皮质类固醇分泌增多,或外源性应用糖皮质激素所导致的继发性糖尿病。
固醇性糖尿病的原因分为内源性肾上腺皮质类固醇激素分泌增夺,如库欣氏综合征;以及外源性应用糖皮质激素,因某些疾病需大剂量应用糖皮质激素治疗的患者,如肾病、自身免疫性疾病和器官移植性疾病。服用糖皮质激素导致的类固醇性糖尿病,在接受糖皮质激素治疗的患者中,应当监测血糖以早期发现类固醇性糖尿病。类固醇糖尿病治疗同一般的2型糖尿病,对于血糖明显增高的患者,胰岛素是首选治疗方案。
类固醇性糖尿病包括:
1、临床上有两种一般情况。一个是其余病引起的血糖上升。比如长期服用糖皮质激素。我们称之为类固醇继发糖尿病。
2.另一种情况是库欣综合征,或库欣病,即肾上腺腺瘤或肾上腺增生,会增加体内激素分泌,从而导致血糖升高,并产生类固醇糖尿病。所有这些都要去医院看医生,看专科医生。不是在家里判断是不是类固醇引起的糖尿病,而是必须区分,才能进一步治疗。
类固醇性糖尿病是糖尿病的特殊类型,因为类固醇激素有拮抗胰岛素的作用,而且促进肝糖的输出,导致血糖的升高,所以长期口服或者外用大量的糖皮质激素会导致血糖的升高,称为这类固醇性糖尿病。
类固醇治疗糖尿病方法如下:
1.糖皮质激素的应用要根据患者的病情逐渐减量。
2.根据血糖的情况,采取降血糖的方案,根据血糖的高低以及空腹还是饭后是否偏高,采取相应的口服降糖药甚至胰岛素治疗。当患者激素逐渐减少到小剂量维持时,血糖会有较大改善,降糖药或胰岛素的用量也会逐渐减少,部分患者可能会停用降糖药或胰岛素。
类固醇糖尿病的诊断标准是:
1.当出现糖尿病症状且检测到随机血糖时,静脉血浆葡萄糖水平大于或等于11.1。随机血糖是指一天中任意时间的血糖;
2.检测空腹血糖时,静脉血浆葡萄糖水平大于或等于七。禁食意味着你至少八个小时没有吃东西;
3.葡萄糖负荷两小时后,静脉血浆葡萄糖水平大于或等于11.1。葡萄糖负荷两小时意味着进食后两小时。如果没有糖尿病的症状,需要改天再检查。
如果糖尿病控制不好,会导致胆固醇升高。
由于糖尿病患者对胰岛素有抵抗或胰岛素分泌不足,不能利用葡萄糖供能,需要消耗脂肪,脂肪会发生代谢紊乱,导致血脂包括甘油三酯、胆固醇升高。因此,糖尿病患者在饮食控制和运动的基础上,一定要选择合适的降糖药,将血糖控制在合适的范围内,这样也可以避免血脂代谢紊乱。糖尿病会导致高胆固醇,因为糖尿病常并发血脂异常。其临床表现为甘油三酯升高,数值大于1.7。