尿道扩张术有什么危害

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尿道扩张术有什么危害
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
尿道扩张术是临床泌尿外科常做的一项操作技术,可以初步用于判断尿道是否有狭窄,更主要的是用于治疗由于各种原因造成的尿道狭窄。尿道扩张术属于有创伤性的治疗,因此有可能存在不同程度的并发症。最常见的并发症就是扩张后尿道出血,但一般情况下出血不多,多可以自行止血。其次是尿道疼痛不适,多喝水多排尿后可缓释。扩张后有可能出现感染,因此,当存在泌尿系感染时应该禁止做尿道扩张。尿道扩张后最严重的并发症是形成假道,造成患者术后不能自行排尿。
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相关问答

尿道扩张术的术后恢复可能会引起患者不适,但是要积极的配合治疗。
尿道扩张术通常是用来治疗尿道狭窄,若病人有尿道狭窄需定期扩张尿道。尿道扩张术后若有血尿和尿液刺痛等症状是很正常的,因为尿道扩张过程中必然会对尿道黏膜造成伤害,尿道黏膜受损表面毛血管断裂,可使血液流入泌尿系统并经尿液窜出,诱发血尿。而且尿液对黏膜受损部位的刺激作用可引起尿道刺痛,所以病人在手术后需大量饮水,多喝勤尿,对尿道受损部位进行冲刷,对康复有一定帮助。

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一般情况下,尿道扩张术是否痛苦,需要根据患者采取的麻醉方式进行判断。具体情况分析如下:
尿道扩张术主要适用于尿道狭窄患者,局部麻醉时会有一定的痛苦,但一般都是可以忍受的。静脉麻醉下操作,不会感觉到疼痛。尿道扩张术主要是用尿道扩张器来扩张狭窄的尿道。随着尿道狭窄程度的不同,疼痛程度也不同,疼痛程度也不同。另外,尿道狭窄,男性比女性更容易患上尿道扩张,疼痛程度也比女性大。

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一般情况下,尿道扩张术的操作如下:
1.患者取截石位,用右手握住探子柄(探子上涂有消毒润滑剂),左手扶着阴茎,使阴茎与腹壁呈直角,慢慢将探针插入尿道口;
2.探头进入尿道后,缓慢向前滑行,到达球部尿道后,使阴茎与腹壁呈锐角前倾,便于探头进入膜部尿道。
3.探子的尖端穿过膜部尿道以后,慢慢地将探子向前推进,同时将探子和阴茎向下压,使其与身体平行,达到一定程度后,探子就会突破,此时探子已经进入膀胱,完成整个尿道扩张手术;
4.探针进入膀胱后,可左右旋转。尿道扩张术完成后,按上述步骤拔出探针。

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通常来说,女性做尿道扩张术比较痛。
尿道扩张适用于尿道狭窄,而因为扩张器要通过狭窄段的尿道,一般会产生牵张或者牵扯性的疼痛,而过度狭窄扩张器不能通过狭窄段,会造成比较剧烈的疼痛,为了减轻疼痛会在扩张前使用局部麻醉的药物,达到或者减轻扩张时疼痛的目的,以免影响女性身体健康,同时建议在手术后保持个人卫生。

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尿道扩张术的适应症有尿道狭窄者。
尿道扩张术适应症多用于尿道狭窄者,不管是外伤引起的,或由尿道炎症或医源性因素引起,均为尿道扩张指征。对于年龄较大或合并其他疾病患者,可以在治疗之前先行尿道扩张器置入,然后再通过药物控制病情发展。病人存在尿道狭窄,需尽早定期扩大,部分老年男性病人接受了经尿道前列腺汽化电切手术,因内镜经尿道,对尿道可形成不同程度的损害,易引起尿道狭窄及术后,如有尿道狭窄、尿急,应定期到泌尿外科扩张尿道。

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尿道狭窄的扩张,一般要求病人平卧于床上,操作者位于患者身体右侧,会阴部皮肤消毒后,铺无菌巾单,尿道内注入麻醉药物,间隔5分钟后再次注入麻醉药物,共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后,根据患者的尿流情况,选择合适型号扩张器后,根据其弯度置入尿道,逐步扩大扩张器的型号,当阻力较大时,置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除,1周后再次扩张。

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