结肠腺瘤还是有癌变的可能，结肠腺瘤癌变发生可能性的大小主要是和腺瘤的类型、腺瘤的大小以及腺瘤上皮异型增生的程度有关，腺瘤体积越大，癌变的可能性就会越大，腺瘤在越早的时候，发生癌变的可能性就越小，上皮异型增生的程度越重，癌变的可能性就会越大，反之越轻，癌变的可能性就会越小。
结肠腺瘤可以分三类，但是无论什么样的腺瘤，只要没有发生恶性变，而且比较小、位置合适，可以做到内镜下的切除，局部切除就可以，治疗效果很好，而且能达到微创疗效。对于高危肿瘤比较大，甚至于有部分不能除外恶性变，这部分腺瘤可以通过腹腔镜或者微创手段做肠道局部切除，甚至于做根治性手术，也可以达到治疗的目的。
结肠腺瘤还是有癌变的可能，结肠腺瘤癌变发生可能性的大小主要是和腺瘤的类型、腺瘤的大小以及腺瘤上皮异型增生的程度有关，腺瘤体积越大，癌变的可能性就会越大，腺瘤在越早的时候，发生癌变的可能性就越小，上皮异型增生的程度越重，癌变的可能性就会越大，反之越轻，癌变的可能性就会越小。
其实结肠腺瘤不是肠癌，但结肠腺瘤长期不治疗，有发生癌变的可能性。经过检查证实的结肠腺瘤，是来源于结肠黏膜的良性肿瘤，结肠腺瘤可以是单发，也有多发。其大小也差异很大，小的可能不到1毫米，大的可能达到3厘米。
结肠腺瘤常有家族史，是癌前病变。结肠腺瘤引起的症状与腺瘤的大小、腺瘤的位置以及腺瘤表面是否充血糜烂、破溃出血、感染、癌变等有关系。腺瘤小，无出血感染癌变，可以没有任何症状，腺瘤大，出血、感染、梗阻癌变时，患者可以表现为腹痛、腹胀、粘液便或者粘液脓血便、低热，乏力，贫血、消瘦、里急后重等。需高度重视。