诊断蛛网膜下腔出血首选的检查是

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诊断蛛网膜下腔出血首选的检查是
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
蛛网膜下腔出血,首选头颅CT检查,大约90%以上的蛛网膜下腔出血可以明确诊断。并且通过头颅CT检查还可以确定有无脑实质出血、脑室出血、是否伴脑积水或者脑梗死。另外,头颅CT还可以对病情进行动态观察。少数老年患者,头痛,呕吐均不明显,头颅CT未见明显蛛网膜下腔出血征象者,而临床又怀疑是蛛网膜下腔出血,可以行腰椎穿刺检查明确,腰椎穿刺检查最好在发病12小时后进行,如果见到均匀一致的血性脑脊液,则为蛛网膜下腔出血诊断提供重要依据。对于蛛网膜下腔出血患者,一般都要做头颈CTA检查,以确定有无脑动脉瘤和脑血管畸形,诊断明确后需要做全脑DSA检查,以确定动脉瘤位置、大小、与载瘤动脉关系。
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相关问答

蛛网膜下腔出血可通过以下几种检查:
1.体格检查,主要查患者的脑膜刺激征,观察患者有没有颈项强直、僵硬,下颌距离胸口有几横指,克氏征和布氏征是否为阳性,蛛网膜下腔出血都有脑膜刺激征。
2.影像学检查,主要依靠头颅CT,也可以行头颅磁共振检查,但CT会更为敏感。CT可以发现蛛网膜下腔内的高密度影。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:你好.脑出血是脑血管疾病中的危重症,血肿压迫神经是可以导致脑神经功能受损的,这个要完全恢复的可能性很小指导 意见:这 个问题不轻,积极的治疗是可以好的.再就是应该尽早开始神经功能康复锻炼,这样恢复更好.这个要是不注意还有复发的可能,应该控制三高

李庆峰医师内科威县人民医院已帮助用户:119857
擅长:胃炎、胃溃疡

问题分析:你好!蛛网膜下腔出血可以考虑颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾病,建议可以行头颅CT平扫+增强、头颅MRA等检查。
意见建议:蛛网膜下腔出血可以分为外伤性和非外伤性,非外伤性为自发性蛛网膜下腔出血,该种出血吸收较快,及时查明病因对症治疗

赵宁主治医师内科北医三院上地门诊部已帮助用户:10942
擅长:心肺病、心血管疾病等

病情分析: 蛛网膜下腔出血做造影是为了查找出血原因的。一般自发性蛛网膜下腔出血,尤其是年轻人,多数是由于动脉瘤、脑血管畸形等破裂出血引起,有再次出血风险,死亡率高,需要针对病因治疗,才能真正治愈。
意见建议:老年患者,根据实际情况,怀疑存在脑血管性疾病者,应行脑血管造影检查。

董燕医师儿科河北医科大学第一医院已帮助用户:60438
擅长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒

病情分析: 如果是完全吸收,那么症状应该有所好转的
意见建议:

鲁宁医师内科长春市人民医院已帮助用户:32618
擅长:心血管系统疾病

问题分析:您好,首先告诉您非常有必要,颅内动脉瘤我们常说颅内定时炸弹,一旦破裂会引起大面积脑出血危及患者的生命,所以一旦发现是需要及时处理的。
意见建议:颅内动脉瘤的治疗主要两种方式,一是血管造影介入弹簧圈封堵术,创伤小但是费用高,而是开颅动脉瘤结扎术,创伤较大。

张林三主治医师内科沂源县人民医院已帮助用户:25139
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综合征,蛛网膜下腔出血,高血压性脑出血,短暂性大脑缺血性发作,肺性脑病