一般情况下，小脑幕切迹疝的临床表现如下：
小脑幕切口疝初期会有强烈的头疼、恶心、焦虑、精神错乱、意识模糊、对侧肢体麻痹、阵发性或持续性的伸直性僵硬、发热、气短、心跳加速、血压上升等症状。
到了脑疝的衰竭阶段，病人的生命机能会受到很大的损伤，或者出血枕骨大孔疝，会影响到病人的呼吸和心跳，让病人的血压降低，最终诱发死亡。
一如果小脑疝持续时间长，临床上已经出现几十年，手掌肌肉都萎缩了，恢复会很慢。但如果临床表现出现在早期，即3到6个月后再治疗，最基本的临床症状就可以治疗。期间的话要注意饮食的好。
小脑幕切迹疝的表现为头痛剧烈以及频繁呕吐等颅内压增高的症状，另外可以出现心率减慢和呼吸急促的症状，脑疝早期的时候表现为双侧瞳孔的缩小，随后出现单侧瞳孔散大，对光反射消失，并且会出现意识丧失。
小脑幕切迹疝颅压增高表现是，剧烈头疼、呕吐，意识障碍呈进行性加重，瞳孔改变病变同侧瞳孔先缩小后散大，动眼神经受刺激，对光反射消失，死亡过程较枕骨大孔疝慢，最后出现去脑强直，呼吸心率停止，肢体运动障碍，对侧肢体瘫、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。
问题分析：从您提供的信息来看，患者目前处于非常严重的境地。
指导建议：如果目前各项生命体征平稳，那就暂时还没有生命危险。至于预后怎么样，还需要进一步观察。
一般情况下，脑出血瞳孔会散开，具体分析如下：
如果患者有脑出血，会有瞳仁散开。如果是重度的话，这种扩散就很厉害了，并且会失去反射，不管是用手电或者用灯照射，都不会引起眼球的变化。因此，如果发生了脑溢血，一定要到医院做进一步的检查，因为脑出血会导致颅内压增高，需要口服硝苯地平舒活血管，同时还要保持好的情绪。